备孕很久还没怀上的原因

备孕很久还没怀上的原因可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、黄体功能不全等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止痛治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病理性因素影响而出现堵塞的情况，使精子与卵子无法正常相遇受精，从而引起不孕。这是由于炎症感染引起的输卵管粘连、瘢痕形成所致。对于输卵管近端梗阻者，可以采取宫腹腔镜联合手术的方式进行疏通处理；而对于输卵管远端梗阻者，则需要通过输卵管造口术、输卵管伞成形术等方法来改善病情。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱导致的一组全身性低代谢综合症，此时会影响卵泡发育以及卵子质量，进而降低怀孕概率。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行补充治疗。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是指黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分转化，从而影响胚胎着床和维持妊娠。这会导致子宫内膜环境不利于受精卵着床，进而影响怀孕。患者可通过注射人绒毛膜促性腺激素进行治疗，如HCG针剂、FSH针剂等，也可以遵照医生的意见口服氯米芬、来曲唑等药物促进排卵。
针对未成功怀孕的情况，建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。