有排卵为何怀不上

有排卵但怀不上可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等病因有关。这些疾病可能导致受孕困难，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.输卵管阻塞

输卵管阻塞导致精子和卵子不能顺利相遇，从而影响受孕。对于输卵管轻度粘连者，可通过输卵管通液术进行疏通；严重者可能需要行腹腔镜手术如输卵管造口术、输卵管插管术等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。由于异位的子宫内膜周期性出血以及周围纤维化，会导致盆腔粘连，影响输卵管拾卵和受精卵着床，进而引起不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，或在医生建议下服用激素类药物如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等控制病情。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍或排卵异常，进而影响怀孕。生活方式调整包括均衡饮食和适量运动，有助于改善症状。必要时，可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，可出现体重下降、心悸、易怒等症状。甲状腺激素水平过高会影响卵泡发育和成熟，降低怀孕概率。患者可以遵照医生的意见通过放射性碘-131治疗来破坏部分甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生量，达到治愈的目的。

5.垂体腺瘤

垂体腺瘤能分泌多种促激素，使体内激素紊乱，导致排卵异常，进而影响生育能力。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是经鼻蝶微创手术切除肿瘤，例如神经内镜下垂体腺瘤摘除术、开颅垂体腺瘤切除术等。

建议关注月经周期的变化，定期进行妇科超声检查和激素水平检测。若计划怀孕超过一年未果，则应考虑进行输卵管通畅性评估、子宫内膜活检以及男性精液分析等进一步的生育相关检查。