78岁男尿血是怎么回事

78岁男尿血可能是前列腺增生、膀胱癌、肾结石、多囊肾、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.前列腺增生
前列腺增生时，腺体组织异常生长压迫尿道黏膜，导致局部毛细血管破裂出血。这会导致排尿困难、尿频和尿急等症状。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗，可以松弛平滑肌，缓解排尿困难的症状。
2.膀胱癌
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，由于肿瘤细胞侵犯膀胱壁上的小血管，引起出血。典型表现为无痛性肉眼血尿，可伴有尿频、尿急、尿痛等。对于确诊为膀胱癌并出现尿血的患者，通常建议采用经尿道膀胱肿瘤电切术的方式进行处理，通过内镜将肿瘤电切去除。
3.肾结石
肾结石中的钙盐或其他矿物质结晶形成固体块状物，在移动过程中划破肾盂或输尿管粘膜，导致尿液中红细胞进入尿液。这种情况可能伴随腰痛、腹痛、恶心呕吐等症状。对于肾结石引起的尿血，一般可通过体外冲击波碎石术等方式进行处理，利用高能级冲击波击碎结石使其排出体外。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，肾脏内充满大小不一的囊泡，随着囊泡增大，会对肾单位造成压迫和破坏，进而导致肾功能受损和尿血。常伴有腹部肿块、腰酸背痛、蛋白尿等症状。若患者存在多囊肾并伴随有尿血的情况，则需要及时就医，可以在医生指导下服用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物进行治疗，有利于延缓病情进展。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压可使肾小球内压力增高，肾小球纤维化、硬化，甚至萎缩，此时可能会出现尿血的现象。此类患者的临床表现包括浮肿、夜尿增多、蛋白尿等。如果确诊为高血压肾病合并尿血，患者应遵医嘱使用降压药控制血压，例如硝苯地平、卡托普利等，同时还要注意定期监测血压。
针对78岁男性尿血的情况，建议进行泌尿系超声检查以评估是否存在结石或占位病变，还可进一步做尿常规、尿培养、血液生化以及PSA检测等，以便全面了解病情。日常生活中需注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。