常用普通体检、影像学检查对肝脏功能进行评估。如果发现异常情况,则需要进一步完善其他实验室检查、病理学检查等明确诊断,并积极治疗。在温州市内有很多三甲医院都设有肝病科,比如:
温州市第一人民医院、温州市中心医院、温州市第二人民医院、温州市第三人民医院、温州市第四人民医院、温州市第六人民医院、温州市第七人民医院、温州市第八人民医院、温州市第九人民医院、温州市第十一人民医院等。
一、普通体检
包括血常规、尿常规、大便常规等基本的化验项目,以及肝肾功能、甲状腺功能、血脂四项、血糖、传染病五项、肿瘤标志物检测等检查,可以初步判断是否存在肝胆系统疾病或感染性疾病。
二、影像学检查
1.超声检查:
包括腹部B超和肝脏弹性测定,可了解肝脏形态结构有无异常改变及病变范围,如脂肪肝、肝硬化、肝占位性病变等。
2.核磁共振成像(MRI):
主要用来观察肝脏病变的性质,对于弥漫性肝损害具有较高的敏感性和特异性。
3.计算机断层扫描(CT):
主要用于显示肝占位性病变的部位、大小、数目和毗邻关系,有助于占位性病变定性诊断。
4.正电子发射计算机断层显像(PET-CT):
通过注射放射性药物后利用PET-CT设备探测并记录全身各器官的功能代谢变化,可用于原发性肝癌术后的疗效监测。
5.肝动脉造影:
为有创检查,是将导管插入右股静脉,经插入股静脉干,再进入下腔静脉,在X线引导下注入对比剂使门脉高压症患者选择性地显示肝动脉分支,以评价肝动脉是否出现狭窄、梗阻等情况。
6.组织活检:
取一小块肝脏组织进行病理学检查,能够准确鉴别各种类型的肝炎、肝脓肿、肝包虫病、肝肉瘤等。
三、实验室检查
1.实验室检查:
抽血查病毒指标,看是否有乙肝病毒感染、丙肝病毒感染或者EB病毒感染、巨细胞病毒感染等,还要做生化学检查,查看转氨酶、白蛋白、凝血因子等指标是否正常。
2.粪便检查:
若怀疑存在寄生虫感染引起的肝损伤时,还需进行粪便检查,寻找寄生虫卵或其他相关致病生物成分。
3.免疫学检查:
当考虑自身免疫因素导致的肝损伤时,需行抗核抗体谱、自身抗体、补体等相关检查,排除是否存在自身免疫性肝病。
4.其他:
还可根据病情需要进行乳酸脱氢酶(LDH)、铜蓝蛋白(Ceruloplasmin)、凝血功能、电解质、维生素、肌酐清除率、肝纤维化指标(FIBROSIS MARKER)等检查。
建议日常生活中规律作息,避免熬夜劳累,保持心情舒畅愉悦,饮食上注意营养均衡,戒烟酒,适当运动锻炼身体,均有利于身体健康。
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