孕酮比之前下降了hcg上升了，这要保胎嘛

如果孕妇出现先兆流产的症状，如腹痛、腰酸等，且B超检查发现宫腔积液，一般可以诊断为先兆流产。
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜完整，胎儿存活的情况。由于体内雌孕激素比例失调，导致子宫蜕膜反应不良，影响蜕膜血管形成不足，胎盘滋养细胞产生前列腺素物质缺乏等原因引起。
若孕妇没有明显的腹痛、出血等症状，则可能不需要特殊治疗，但需要密切监测孕酮水平和HCG值的变化。
孕期中，孕妇应定期进行产检，关注孕酮和HCG水平变化，以及时发现异常情况并采取相应措施。同时注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的情绪状态也有助于维持正常的内分泌环境。

孕酮下降而HCG上升可能暗示先兆流产风险，建议及时就医评估是否需要保胎。
孕酮水平下降可能表示黄体功能不全或蜕膜反应减弱，导致子宫内膜稳定性降低，易发生子宫收缩和宫颈开放，引发流产。而HCG水平上升通常标志着正常妊娠进展，但若孕酮下降过快，可能会加剧流产风险。因此，应尽快就医，通过B超检查确认胎儿状况，并结合医生意见决定是否需要保胎治疗。
如果孕妇出现腹痛、阴道出血等症状，则可能是难免流产或者稽留流产，此时无法继续保胎。
孕期女性应注意观察自身症状变化，定期监测孕酮和HCG水平，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以减少流产风险。