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肾穿刺后不能动是因为肾周血肿、肾周积液、肾破裂、腹膜后血肿、脊髓损伤等风险存在,此时活动可能导致出血加重或损伤,严重时可导致生命危险。
1.肾周血肿
肾穿刺术后会导致肾脏周围软组织受损,引起毛细血管破裂出血形成血肿。轻度的可以冷敷处理,严重的则需要及时就医进行压迫止血、穿刺抽吸等处理。
2.肾周积液
肾穿刺时可能造成肾周组织的轻微损伤,导致血液外渗进入肾周间隙形成积液。患者可遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
3.肾破裂
肾穿刺操作过程中若施加力量过大可能导致肾实质撕裂,进而发生破裂。对于开放性肾破裂,应立即进行紧急手术修复受损的肾组织。
4.腹膜后血肿
肾穿刺可能会导致腹膜后小血管破裂,血液积聚形成血肿。如果血肿较大或伴有严重疼痛,需住院观察并接受相应治疗,如腹腔穿刺引流术。
5.脊髓损伤
由于肾穿刺时使用的针较粗,在穿刺的过程中有可能会因为用力不当而对周围的神经根以及硬膜囊产生一定的刺激和压迫作用,从而诱发出现腰部剧烈疼痛的症状。此外还可能会使脊髓部位受到牵拉或者是挤压,容易影响到局部血液循环,久而久之就会使脊髓缺血缺氧,甚至会引起水肿的情况发生,如果不及时处理,还有可能会引起瘫痪。建议卧床休息,减少活动量,同时配合医生服用营养神经类的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
术后患者要严格遵循医嘱,短期内不宜随意走动,以免加重不适症状。同时还要注意保持伤口干燥清洁,定期换药,以促进伤口愈合。
2023-09-04
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