老年人得了脑梗后最佳的治疗办法

老年人得了脑梗后最佳的治疗办法可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性脑梗死且在时间窗内（通常为4-6小时）的大脑中动脉供血区梗死所致的轻、中度脑梗死患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有肝素钠和低分子量肝素。对于存在活动性出血或凝血功能障碍等禁忌证者禁用。
3.降纤治疗
降纤治疗可以降低血液中的纤维蛋白水平，减少血栓形成。常用的降纤药物包括注射用降纤酶和注射用重组人尿激酶原。主要用于不适合溶栓治疗的高纤维蛋白血症导致的缺血性脑卒中。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的脑血管，增加脑血流量的一种介入手术。术后需服用抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片以预防再狭窄及远端栓塞。适应于颅外段颈动脉严重狭窄或闭塞性病变引起大脑中动脉供血不足的情况。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术，通过穿刺脑室释放积聚的脑脊液来缓解压力。术后需要定期更换引流袋，并监测引流量和压力。用于缓解脑积水引起的头痛、呕吐等症状。此外，在某些情况下，如脑水肿或脑室内出血，也可使用此方法减轻压力。
针对脑梗患者的护理应重点关注营养支持和皮肤完整性维护。建议给予易消化吸收的食物，如小米粥、蔬菜泥等，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。同时，长期卧床可能导致压疮的发生，应定时翻身拍背，促进血液循环，预防并发症的发生。

老年人得了脑梗后最佳的治疗办法可以考虑溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑功能区梗死、大面积梗死等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复大脑血流，减少神经损伤。例如，使用链激酶或阿替普酶可以分解纤维蛋白原。此方法适用于急性期的大面积脑梗死患者，以防止病情进一步恶化。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防新的血栓形成，保护已受损的血管床。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在动脉粥样硬化斑块且有再发风险者有益。需监测出血倾向及胃黏膜变化。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平减轻血栓负荷，改善循环状态。常用的降纤药物如注射用降纤酶可直接裂解纤维蛋白原使其碎片化。对于高纤维蛋白原水平导致的微循环障碍具有一定的效果。需要监测可能出现过敏反应。
4.脑功能区梗死
脑功能区梗死是指大脑关键区域供血中断引起的细胞死亡，针对不同功能区的梗死有不同的针对性处理方案。在影像学指导下对特定的功能性区域进行精确的诊断和治疗是必要的。
5.大面积梗死
大面积梗死指大脑半球受广泛缺血影响，可能导致严重并发症，因此应采取紧急措施控制水肿发展。常采用甘露醇快速静脉滴注以迅速降低颅内压，并配合维持生命体征平稳的综合管理。
需要注意的是，在选择治疗方法时，应根据患者的个体情况制定个性化方案，同时密切观察病情变化，及时调整治疗策略。