颈椎结核是结核杆菌感染颈椎椎体所引起的慢性进行性破坏性疾病,主要累及颈椎。
颈椎结核是由结核杆菌通过血液循环或直接侵犯颈部淋巴结后扩散至颈椎所致。结核菌在局部繁殖并形成溃疡,导致骨质破坏和软组织炎症,进而引发一系列临床表现。典型症状包括项部疼痛、活动受限、肢体无力、行走不稳、排尿障碍等。随着病情进展,可能出现脓肿形成、窦道形成、脊髓受压等症状。
常规实验室检查可能显示血沉加快、C-反应蛋白升高等现象。影像学检查如X线、CT扫描或MRI有助于评估颈椎结构改变及是否存在脓肿或其他并发症。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。对于保守治疗无效且出现严重神经功能障碍者,可考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术。
患者应保持充足休息,避免过度劳累,以减少机体消耗,促进身体恢复。饮食上需注意营养均衡,适当补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶,有利于增强免疫力。
颈椎结核是结核杆菌感染颈椎椎体所引起的慢性进行性破坏性疾病,主要累及颈椎。
颈椎结核是由结核杆菌通过血液循环播散至颈椎,在局部形成溃疡空洞,导致骨质逐渐被破坏。随着病情进展,可引起软组织肿胀、脓肿形成等。患者可能会出现颈部疼痛、僵硬、活动受限以及肩背酸痛等症状。此外还可能伴随低热、盗汗、体重下降等全身中毒症状。
X线检查显示颈椎椎间隙变窄、椎体边缘模糊并有虫蚀样改变;CT扫描可以观察到椎体内有死骨形成;MRI能够清晰地显示出脊髓受压的程度和范围。非手术疗法包括休息、营养支持以及抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平等。对于严重的神经功能障碍或不稳定颈椎骨折脱位,则需要考虑手术干预,例如前路减压植骨融合术、后路钉棒系统内固定术等。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以减少颈椎负担,促进病情恢复。
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