肝硬化上消化道出血护理

肝硬化上消化道出血护理可采取止血、补液、抗感染、护肝、胃镜下止血等治疗措施。
1.止血
止血通过使用降低门脉压力、改善凝血功能等机制来控制出血。可通过口服药如普萘洛尔片、硝苯地平片等。对于急性期活动性出血患者，以减少门脉高压为原则。
2.补液
补液可以维持患者的水电解质平衡，防止进一步失水引起的循环衰竭。可选用生理盐水、林格氏溶液等进行静脉输注。主要适用于严重呕吐或腹泻导致脱水的患者。
3.抗感染
抗感染治疗旨在预防继发性细菌感染，保护肝脏免受进一步损害。常用抗生素包括头孢菌素类、青霉素类等。当存在感染风险时，例如在手术后或有并发症发生时。
4.护肝
护肝治疗有助于减轻肝脏负担，促进受损肝细胞修复。常用的护肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟宾等。适合于肝功能损伤明显的患者，在整个治疗过程中都需要持续使用。
5.胃镜下止血
胃镜下止血是利用内窥镜直接观察到出血点，并进行电凝、激光烧灼等技术进行止血的一种微创手术方法。此方法主要用于经保守治疗无效的大出血病例。
针对肝硬化合并上消化道出血的患者，应密切监测生命体征变化，尤其是血压和心率，因为出血可能导致血容量不足，引起低血压。同时，保持安静休息，避免剧烈运动，以防加重出血症状。