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急性尿潴留导尿后血压不升

2023-12-20 13:08:33 举报/反馈

精选回答(4)

急性尿潴留患者在进行导尿后,如果出现血压未上升的情况,则可能与精神紧张、导尿操作不当、药物影响、导尿管刺激以及病情严重等有关。建议及时告知医生,并遵医嘱进行处理。
1.精神紧张:由于导尿时较为疼痛且无法自行排尿,部分患者可能会存在恐惧心理,在进行导尿前需要对患者进行安抚和沟通,以缓解其焦虑情绪,必要时可遵医嘱使用地西泮片等镇静类药物治疗。
2.导尿操作不当:若在插管过程中动作粗暴或者插入过深,可能导致膀胱黏膜损伤而引起血尿,此时则会出现上述情况并伴有腹痛等症状。一般需要停止操作并更换新的导尿管重新操作,同时应用青霉素注射液预防感染。
3.药物影响:若患者本身患有高血压疾病,在进行导尿后应用硝苯地平缓释胶囊等降压药进行治疗时,会导致血压下降,从而出现此类现象。通常不需要特殊处理,待导尿结束后再调整用药即可。
4.导尿管刺激:若导尿管放置时间较短,导致尿液流出较快,也会使患者感觉没有排尿,进而出现上述症状。对此应适当延长导尿管的留置时间,以减少不适感。
5.病情严重:对于急性尿潴留病情严重的患者而言,若导尿后仅能够暂时性改善症状,也可能不会立即恢复排尿功能,属于正常表现。可以再次通过导尿的方式将尿液引出,有助于减轻局部压力,促进病情恢复。
此外,还可能是由尿路梗阻、前列腺增生等原因所致,若持续无缓解甚至有加重趋势,应及时通知医生明确原因,然后积极配合医生进行针对性处理,以免延误病情。

2023-12-20

急性尿潴留导尿后血压不升可能是心理因素、麻醉药物的影响、导尿操作不当、膀胱充盈不足以及合并其他疾病导致的。此时建议及时告知医生,并进行对因治疗。
1.心理因素:在导尿的过程中患者过于紧张或者害怕,可能会出现血压下降的情况。此时需要安慰患者,保持情绪稳定,一般会逐渐恢复正常。
2.麻醉药物的影响:如果在导尿前进行了局部麻醉,在麻醉药的作用下也会引起上述情况。如果没有明显的不适症状,则不需要特殊处理。
3.导尿操作不当:若在插管过程中损伤了膀胱黏膜或者是尿道口,从而诱发炎症反应,就会造成疼痛的症状,影响到正常的血压水平。可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.膀胱充盈不足:由于膀胱内长时间没有排尿,在插入导尿管时容易发生阻塞现象,所以会导致无法顺利插入的现象。可以适当增加饮水量,有助于促进膀胱充盈。
5.合并其他疾病:如高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,患病以后会对心脏功能造成一定的损害,从而引发低血压的情况。因此要积极治疗原发性疾病,对于高血压可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药物来缓解病情。而对于冠状动脉粥样硬化性心脏病则可遵医嘱应用酒石酸美托洛尔片、琥珀酸比索洛尔片等药物治疗,必要时可行手术治疗,比如经皮冠状动脉介入术等。
除此之外,还可能与脑血管意外有关。若持续无缓解,应及时就医诊治。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免加重病情。

2023-12-27

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一。若患者出现急性尿潴留导尿后血压不升的情况时,可能是由于膀胱充盈、导尿操作不当、心理因素、药物影响以及神经源性膀胱等因素导致。
1.膀胱充盈:当膀胱内残余尿量较多的时候,在进行插管引流的过程中,可能会造成膀胱内的压力升高,从而引起排尿困难的症状加重,甚至会导致血压下降的现象发生。此时需要将导尿管拔出,并且通过持续的阴茎注入低压液体以使膀胱逐渐缩小,然后再重新插入导尿管继续引流。
2.导尿操作不当:在进行导尿的操作过程中,如果动作比较粗暴或者是在导尿的过程中出现了损伤,就有可能会引起局部水肿和出血,从而会对肾脏功能造成一定的影响,所以会出现血压不升的情况。此时需要及时停止操作,并且要积极地配合医生进行治疗,以免延误病情。
3.心理因素:部分人群对于导尿术存在恐惧的心理,所以在做手术之前需要跟医生进行沟通,了解相关事项,避免不良情绪的发生。
4.药物影响:在做完导尿之后,通常都会使用抗生素类的药物来预防感染,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等,但是在用药期间也有可能会影响到正常的血压值,因此在平时要注意多休息,尽量不要服用药物。
5.神经源性膀胱:通常是由于脊髓受损或者是大脑病变所引起的,会造成膀胱收缩能力减弱,从而会影响正常排尿,可以通过导尿的方式改善症状。
此外,还可能与糖尿病有关,建议患者及时就医检查,明确具体原因。

2024-01-10

急性尿潴留是泌尿外科急症之一。如果患者出现急性尿潴留,在进行导尿以后,血压没有升高,可能是由于导尿时操作不当、刺激膀胱引起痉挛导致的应激反应,也有可能是因为本身患有高血压疾病或者本身就存在低血压的情况。
1.应激反应:在进行导尿的过程中,需要使用尿管从患者的尿道外口进入,然后到达膀胱的位置将尿液排出体外。在此过程中,可能会对膀胱产生一定的刺激性,并且还会有少量的尿液流入到周围的组织间隙中,从而会引起局部水肿的现象发生。当大量尿液积聚在膀胱内不能及时排空的时候,则会加重肾脏的负担,影响肾功能的正常运行,甚至还会诱发无尿以及少尿等情况的发生。另外,在导尿的过程中,如果操作不慎或者是用力过大,就容易使膀胱受到损伤,进而会出现明显的疼痛感和下腹坠胀不适的症状。这些情况都可能会影响到血压的稳定,导致其无法恢复正常水平。此时一般不需要特殊处理,注意观察即可。
2.高血压疾病:若患者本身患有高血压等基础性疾病,在导尿的过程中,因为情绪紧张等原因,会导致交感神经兴奋,引起心率加快、血管收缩,造成血压进一步增高。而当导尿结束后,由于导尿管压迫了局部黏膜,也会引起血压下降的表现。建议遵医嘱服用硝苯地平片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物治疗。
3.低血压:部分人群本身就有低血压的问题,主要是身体比较虚弱所引起的,在导尿之后,如果护理不当,就会导致病情发作,表现为头晕目眩、头痛等症状。此时可以适当喝一些红糖水来进行改善,严重者可遵医嘱应用盐酸米多君等药物缓解。
此外,若患者有心脏方面的疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等,也可能会影响血压,导致血压不稳定。建议完善心电图检查明确诊断,积极治疗原发疾病。

2024-01-17
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