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腰麻后急性尿潴留

2023-12-21 17:50:47 举报/反馈

精选回答(5)

腰麻一般指腰部麻醉。腰部麻醉后急性尿潴留可能是精神紧张、膀胱颈梗阻、支配神经损伤、药物影响等原因导致的。
1.精神紧张:患者在进行腰部麻醉前可能比较紧张,在手术过程中又受到刺激,可能会出现排尿困难的情况。建议家属多陪伴患者,并且安慰和鼓励患者,有助于缓解该症状。
2.膀胱颈梗阻:如果患者的病情较为严重,会导致膀胱颈部肌肉肥厚增生,从而引起尿液排出障碍。建议患者遵医嘱使用盐酸特拉唑嗪片、头孢克洛颗粒等药物治疗,必要时也可以通过经尿道电切术的方式进行处理。
3.支配神经损伤:由于局部软组织粘连或者解剖结构变异,可能导致支配神经受损,进而引发上述情况。此时可以遵医嘱使用甲钴胺胶囊、维生素B6片等营养神经类药物促进恢复。
4.药物影响:若患者使用的麻醉药剂量较大,会对神经系统产生抑制作用,使逼尿肌失去反射性收缩能力而发生无张力状态,造成无法正常排尿的现象。通常待麻醉药代谢出体外之后即可恢复正常。
此外,还可能与前列腺病变有关,需要及时就医诊治。日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2023-12-21

腰麻一般指腰部麻醉。通常情况下,腰部麻醉后急性尿潴留可能与精神紧张、膀胱出口梗阻、药物影响、机械性因素、医源性损伤这些原因有关。
1.精神紧张:如果患者在进行腰部麻醉前过度紧张或者焦虑,可能会导致精神持续处于紧绷状态,在注射麻醉剂之后受到刺激而出现排尿困难的情况。此时建议家属多陪伴安慰患者,并且让其适当休息来缓解不适症状。
2.膀胱出口梗阻:由于局部组织发生炎症反应或者是存在结石,容易造成膀胱出口梗阻,从而引起无法正常排出尿液的现象。建议患者遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类的药物进行治疗,必要时也可以通过开放手术的方式将病灶切除。
3.药物影响:如果患者使用的麻醉药剂量过大,会对患者的神经产生抑制作用,进而使机体失去意识和自主性的能力,出现不能随意行动的症状。此时属于正常的生理现象,待麻醉药效消退以后可以自行恢复。
4.机械性因素:可能是操作不当引起的,比如穿刺针进入错误的位置,会导致局部长时间受压,从而使血液循环不畅,甚至还会引发上述情况。此时需要及时更换新的位置重新进行穿刺,有助于改善病情。
5.医源性损伤:若医生经验不足或是操作不当,则有可能会损伤到周围神经或血管,致使支配排尿功能的神经受损,进而诱发此不良反应。建议患者应配合医生积极接受治疗,可以通过导尿术帮助排尿。
另外,还有可能是脑部疾病、泌尿系统疾病等原因所致,需完善体格检查、CT检查等项目以明确诱因。

2023-12-28

一般情况下,出现腰麻后急性尿潴留的情况,可能是精神紧张、前列腺增生、膀胱痉挛、机械性梗阻、药物刺激等因素导致的。建议患者及时就医,在明确病因后进行针对性治疗。
1.精神紧张:如果在腰部麻醉之前长时间处于精神紧绷的状态下,可能会因为手术而产生恐惧心理,在麻醉之后受到应激反应的影响,从而引起急性尿潴留的症状。此时属于正常的生理现象,通常不需要特殊处理,经过一段时间休息以后症状会逐渐缓解。
2.前列腺增生:对于老年男性来说,由于年龄增长会导致体内激素分泌紊乱,进而诱发前列腺增生的问题。而在进行腰部麻醉的过程中,如果操作不当压迫到局部神经,则会出现无法排尿的现象。可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行改善。
3.膀胱痉挛:若是在腰部麻醉过程中损伤到了膀胱部位的黏膜组织,并且引起了炎症感染,就容易造成膀胱痉挛的情况发生。可以遵医嘱使用消炎类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.机械性梗阻:如果在腰部麻醉时使用的导管比较长或者硬膜外注射压力比较高,则有可能会对输精管或者是尿道产生一定的压迫作用,从而引发急性尿潴留的症状。可以通过热敷的方式进行改善,也可以通过针灸的方式进行处理。
5.药物刺激:如果自身对局麻药较为敏感,就会加快血液循环速度,从而使肾脏滤过功能受到影响,出现急性尿潴留的情况。此时需要立即告知医生并更换其他药物来代替。
除此之外,还可能与糖尿病有关。具体原因还需患者前往医院就诊检查,明确病因后再对应处理。

2024-01-04

一般情况下,腰麻是指腰部麻醉。如果患者在进行腰部麻醉时出现急性尿潴留的情况,则可能是膀胱充血、刺激直肠、药物影响、精神紧张以及操作不当等因素导致的。
1.膀胱充血:由于患者在接受腰部麻醉之前进行了大量排尿,在手术过程中长时间保持了仰卧位姿势,从而加重了膀胱的压力,引起了急性尿潴留的症状。此时建议患者可以适当活动,并且多喝一些温开水来促进新陈代谢,有助于改善症状。
2.刺激直肠:在进行腰部麻醉的过程中,可能会对患者的直肠造成一定的刺激,进而引起逼尿肌反射亢进,使患者出现急性尿潴留的现象。通常待麻醉药效消退之后,这种现象就会得到缓解,所以不需要过于担心。必要时也可以遵医嘱使用阿托品注射液、山莨菪碱氯化钠注射液等药物来进行治疗。
3.药物影响:如果患者使用的麻醉药物中含有肾上腺素,那么就有可能会导致血压升高和心率加快等情况发生,从而引发急性尿潴留的症状。此时需要及时告知医生并更换其他药物继续进行麻醉。
4.精神紧张:部分患者可能对手术存在恐惧心理或者是过度紧张,也容易诱发急性尿潴留的情况。建议家属要给予患者更多的关心与安慰,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。
5.操作不当:若是在进行腰部麻醉的时候,动作比较粗暴或者穿刺部位不准确,也会导致局部神经受到损伤,从而引起上述情况。一般可以通过热敷的方式进行缓解,能够加速局部血液循环的速度,有利于病情恢复。
需要注意的是,如果患者的不适症状持续时间较长,建议应及时到医院就诊检查,明确病因并对症治疗。

2024-01-11

患者出现腰麻后急性尿潴留的情况时,可能是由于麻醉药物刺激、精神紧张、前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱颈硬化等原因导致。此时建议及时通知医生进行处理,以免造成不良后果。
1.麻醉药物刺激:如果在腰部脊髓注射麻醉药物,则可能因麻醉药的刺激而引起暂时性排尿困难,从而诱发腰麻后的急性尿潴留现象。此时一般不需要特殊治疗,在麻醉药代谢完之后症状即可缓解。
2.精神紧张:部分患者在进行腰麻手术之前比较紧张,并且对于腰麻手术不熟悉的情况下也会产生恐惧心理,从而影响到正常的排尿功能,表现为腰麻后急性尿潴留的现象。此时需要通过听音乐等方式分散注意力,以减轻患者的焦虑情绪,必要时也可以遵医嘱使用地西泮片等镇静类药物改善不适情况。
3.前列腺增生:若存在前列腺增生的患者进行腰椎穿刺术,则可能会因为压迫到局部神经而导致排尿异常,可表现为腰麻后急性尿潴留的症状。此时可以适当饮水来促进排尿,严重者则可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。
4.尿道狭窄:当自身患有尿道狭窄疾病时,会导致尿液无法正常排出体外,而在进行腰麻以后会加重病情,所以会出现腰麻后急性尿潴留的情况发生。此时可以通过导尿的方式将尿液引流出来,严重者还可以采取手术的方式进行矫正治疗。
5.膀胱颈硬化:多见于中老年女性,主要是长期慢性炎症刺激所引起的病变表现,患病期间会引起双侧输尿管口有压力增高现象,还会对膀胱颈部造成一定的压迫作用,从而引起排尿障碍,导致腰麻后急性尿潴留的发生。此时可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素药物进行抗感染治疗,同时配合使用盐酸特拉唑嗪片等药物降低逼尿肌过度活动度,促使排尿顺利进行。
因此,在出现腰麻后急性尿潴留的表现后,应立即告知医生并积极接受治疗,防止延误病情使原有症状进一步加重。另外,平时应注意保持个人卫生清洁,勤换洗内裤,避免发生感染等情况。

2024-01-18
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