月经推迟13天没怀孕什么原因

月经推迟13天没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构，其功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能紊乱引起的月经推迟，可以考虑使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于缺乏促性腺激素，导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。对于垂体功能减退所致的月经推迟，可遵医嘱使用人绒毛膜促性腺激素来改善症状。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，影响子宫内膜生长和脱落，从而导致月经推迟。治疗卵巢早衰通常需要医生开具药物处方，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，以补充体内缺失的雌激素。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现月经推迟的现象。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，若未及时治疗，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期紊乱。治疗甲状腺功能减退症需遵照医师指导，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等，通过替代疗法纠正甲状腺激素不足。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。