月经推迟几天没来又没怀孕怎么回事

月经推迟几天没来又没怀孕可能是激素失调、卵巢多囊综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.激素失调
激素失调可能导致体内雌孕激素水平变化异常，影响子宫内膜正常脱落和修复，进而导致月经周期紊乱。针对激素失调的情况，可以考虑使用雌孕激素合剂进行调理，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
2.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍，引起月经推迟。对于卵巢多囊综合征引起的月经推迟，可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，使促黄体生成素峰值延迟出现，从而干扰正常的月经周期，导致月经推迟。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织，导致其分泌的促性腺激素减少，影响卵泡发育和排卵，进而造成月经推迟的现象发生。对于垂体腺瘤，手术切除肿瘤是最直接有效的治疗方法，例如经鼻蝶微创垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对压力的反应，导致体内激素失衡，可能间接影响月经周期。肾上腺皮质功能不全通常需要长期激素替代疗法，患者可以在医生指导下通过口服氢化可的松、泼尼松等药物来进行治疗。
针对月经推迟的情况，建议患者及时就医，在专科医师的指导下完善相关检查，如血清孕酮检测、超声检查以及基础体温测量等，以便进一步评估生育能力和确定是否存在其他潜在的妇科问题。