月经周期正常为什么怀不上孕

月经周期正常但未避孕超过1年未孕可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因有关。这些情况都可能导致不孕，建议患者及时就医进行相关检查和治疗。

1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍，影响精子和卵子的结合。可通过腹腔镜手术进行疏通或修复，如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会导致盆腔炎性反应，进而影响输卵管的功能以及子宫内膜的环境，从而降低怀孕几率。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于病情严重的患者，则需要通过手术切除病灶，常见手术包括腹腔镜下子宫内膜异位症剔除术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善症状，提高生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后感染等原因引起甲状腺激素产生不足或甲状腺不能有效利用甲状腺激素所引起的全身性低代谢综合征，可出现体重增加、水肿、月经紊乱等症状。患者可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，使垂体前叶分泌过多的催乳素，导致乳腺发育、乳房增大、乳汁分泌等临床表现，还可能会影响卵泡成熟和排卵，导致月经不调和不孕。针对高泌乳素血症的治疗方法主要是使用溴隐亭等药物抑制催乳素的合成和释放，以恢复正常激素水平和促进排卵。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。必要时，应定期进行妇科检查、超声波检查以及激素水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。