有的颈椎间盘突出无症状,但若出现项部疼痛、肩背酸痛、肢体麻木、行走不稳、排尿障碍等症状,建议及时就医以评估病情。
1.项部疼痛
颈椎间盘突出时,由于椎间盘向后方突出压迫刺激颈部神经根,导致局部炎症反应和水肿,从而引发项部疼痛。项部疼痛通常出现在颈部后面,可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.肩背酸痛
颈椎间盘突出可能会压迫到周围的肌肉组织以及神经根,当这些结构受到刺激时,会导致肩背部出现酸胀、疼痛等不适症状。肩背部酸痛是颈椎病常见的伴随症状之一,患者会感到肩胛骨区域的不适。
3.肢体麻木
当突出的颈椎间盘压迫脊髓或者神经根时,会引起肢体麻木的症状。这是由于神经传导功能受阻,导致感觉异常。肢体麻木可以表现在手臂、手部或腿部,有时为针刺感或烧灼感。
4.行走不稳
突出的颈椎间盘可能会直接或间接地压迫脊髓,使脊髓的功能受损,进而影响下肢的感觉和运动功能,导致行走不稳。行走不稳常表现为步态蹒跚、踩棉花感等症状,在行走时尤为明显。
5.排尿障碍
如果颈椎间盘突出的情况比较严重,已经压迫到了脊髓,此时就会导致排尿中枢也受到影响,从而诱发排尿障碍的现象发生。排尿障碍主要表现为尿频、尿急、尿失禁等,严重时甚至会出现尿潴留的情况。
针对颈椎间盘突出的诊断,可进行磁共振成像以评估颈椎状况。物理疗法如牵引、按摩也可辅助诊断。对于无症状者,主要是避免长时间低头玩手机、伏案工作等不良姿势;对于有症状者,则需要遵医嘱使用颈托固定、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛,必要时可通过前路减压融合术、后路减压术等方式进行手术治疗。建议定期复查,监测病情变化,同时注意保持良好的睡眠姿势,以减少颈椎负担。
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