急性腰椎管狭窄怎么办

急性腰椎管狭窄可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解急性腰椎管狭窄引起的局部肿胀和疼痛。 适用于轻度至中度急性腰椎管狭窄患者，可作为短期止痛药物使用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，减轻压迫神经的症状。如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等能增加肌肉血流，降低肌肉张力。 适合于因肌肉痉挛导致急性腰椎管狭窄加重的情况。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受压神经根附近以减轻症状。该方法在门诊即可完成，并由经验丰富的医生操作。 该方法主要用于确定腰椎管狭窄是否引起坐骨神经痛以及评估保守治疗效果。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开狭窄的椎间孔以减小对神经根的压力。该手术通常采用局部麻醉，在医院门诊部进行。 该手术适用于非手术疗法无效且存在持续性神经功能障碍的患者。

5.脊柱稳定化手术

脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，包括内固定装置植入及植骨融合。这类手术通常在全身麻醉下执行，并需住院管理。 严重不稳定或合并有退变性疾病者可能需要考虑此类手术。

针对急性腰椎管狭窄，应避免剧烈运动，以免加重病情，遵循医嘱进行康复训练，有助于促进恢复。