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腰椎狭窄可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎管减压术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎狭窄引起的疼痛。 适用于缓解轻度到中度的腰椎狭窄相关疼痛及活动受限。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,改善局部血液循环,减轻因腰椎狭窄引起的不适症状。如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物具有此功效。 以上药物适合在诊断明确后,在医生指导下短期使用以缓解肌肉紧张导致的不适感。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受压迫的神经根附近,以暂时缓解神经根受压引起的急性发作性疼痛。常用的药物包括利多卡因和曲安奈德。 该方法主要用于治疗急性的剧烈腰痛,通常作为手术前的临时止痛措施。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大狭窄的椎间孔来解除对神经根的压迫。主要通过内窥镜下切除突出的椎间盘组织或骨刺来实现。 该手术适用于保守治疗无效且存在持续神经功能障碍的患者。
5.椎管减压术
椎管减压术旨在移除导致脊髓腔或神经根通道狭窄的因素,增加空间以减轻压迫。手术方式包括后路开窗减压、侧方入路间接减压等。 严重腰椎管狭窄伴有明显神经功能损害时可考虑采用。
针对腰椎狭窄的治疗需综合考虑病情严重程度及个体差异。建议定期复查,监测病情变化,必要时调整用药方案。同时,应避免长时间保持同一姿势,以免加重腰椎负担。
2024-11-18
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