20岁例假不正常怎么回事

20岁例假不正常可能是多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能减退症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、脱发等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善高雄激素血症和月经异常的情况。

2.功能性子宫出血

功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-性腺轴调节紊乱引起的异常子宫出血，通常由神经内分泌系统失调导致，可引起月经周期不规则和经期异常。针对功能性子宫出血，一般需要遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物来止血并调整月经周期。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合症，会引起身体代谢活动加快，从而影响到月经周期。此外还可能伴随心悸、体重下降等症状。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。

4.垂体腺瘤

垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的良性肿瘤，当肿瘤压迫垂体柄时会导致促性腺激素分泌减少，进而影响月经周期。典型症状包括头痛、视力变化以及激素水平异常。对于垂体腺瘤，手术切除是最常见的治疗方法，例如开颅手术、内镜下微创手术等。

5.肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质功能减退症是由于肾上腺皮质激素合成不足导致的一组临床综合征，会影响体内多种激素的平衡，进而干扰正常的月经周期。患者可能出现乏力、皮肤色素沉着等症状。补充外源性糖皮质激素是主要的治疗方法，常用药物有氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。

建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、内分泌检查和甲状腺功能测定，以排除其他潜在的妇科或内分泌问题。饮食方面，注意营养均衡，避免过度节食减肥，保持规律的生活作息习惯，有助于维持身体健康和月经正常。