冠心病牙龈疼怎么回事

冠心病患者出现牙龈疼可能是血小板活化、炎症因子激活、牙周炎、牙髓炎、牙根尖周炎等病因导致的，这些疾病都可能引起心绞痛和牙龈疼痛。由于不同病因需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.血小板活化

当冠状动脉粥样斑块破裂时，会导致局部血管内血液凝固，进而刺激周围组织中的神经纤维，引起疼痛。此时由于血小板活化导致微血栓形成。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。

2.炎症因子激活

炎症因子激活后，会引起全身免疫反应，包括白细胞聚集和释放炎症介质，这些过程可能导致牙龈肿胀和疼痛。此外，炎症因子还可能通过增加血流量和促进血小板活化来加剧疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的牙龈疼痛。对于重度疼痛，可服用对乙酰氨基酚片止痛。

3.牙周炎

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织感染性疾病，其致病菌产生的毒素和酶类物质可能会直接作用于牙龈组织，导致炎症和疼痛。同时，炎症还会进一步破坏牙周支持组织，加重疼痛感。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除牙石和菌斑，控制病情发展。

4.牙髓炎

牙髓受到细菌感染时会发生炎症，炎症会刺激周围的神经末梢，从而引起剧烈的疼痛。这种疼痛通常为阵发性发作，且夜间更为严重。根管治疗是常见的治疗方法，旨在清除受感染的牙髓组织并填充根管系统以防止再次感染。

5.牙根尖周炎

牙根尖周炎是指发生在牙齿根尖周围组织的急性或慢性炎症，由深龋、楔状缺损等原因引起。炎症会刺激根尖周围的神经末梢，导致疼痛的发生。患者可通过开髓引流的方式将脓液排出，减轻压力，缓解疼痛。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有冠心病家族史的人群，以便早期发现和处理牙周疾病。必要时，可以在专业医师指导下进行血脂检测、血压监测以及心脏超声波检查，以评估心血管系统的状况。