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儿童强直脊柱炎可采取非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、功能锻炼和矫形外科手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬可缓解关节肿胀、疼痛等症状。 主要用于轻度症状的患者,也可作为术后镇痛剂。
2.生物制剂
生物制剂通过调节免疫系统中的特定分子来减轻自身免疫反应。如依那西普可以阻断肿瘤坏死因子α,降低细胞活化和增殖。 适用于对传统治疗无效或有禁忌症的重度活动性AS患者。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以促进血液循环、缓解肌肉紧张。例如温热水浴有助于放松背部及臀部肌肉。 适合在家中进行日常维护,但须注意水温不宜过高以免烫伤皮肤。
4.功能锻炼
功能锻炼旨在恢复受损关节的功能,预防关节僵硬。如游泳能增强背部肌群力量同时不会加重脊柱负担。 对于所有阶段的AS患者均有帮助,特别是在疾病早期或间歇期。
5.矫形外科手术
矫形外科手术通过纠正脊柱畸形来改善姿势和功能。例如椎弓根螺钉内固定术可用于稳定不稳定节段。 严重脊柱弯曲或神经受压时考虑使用;目标是改善生活质量而非治愈疾病。
AS患者的管理需综合考虑药物治疗、生活方式调整及心理支持。定期评估病情变化,及时调整治疗方案,以控制病情进展,提高生活质量。
2024-11-30
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