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膀胱结石疼痛是怎么引起的

2023-11-02 19:32:04 2075人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

膀胱结石疼痛可能是由于尿液浓度增加、膀胱壁损伤、膀胱颈梗阻、感染、代谢性疾病等引起的。这些因素导致膀胱黏膜受到刺激或损伤,进而引发疼痛。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿液浓度增加
当患者饮水过少或者存在脱水的情况时,会导致尿液中的结晶物质浓度增高,从而引起膀胱结石。这些结晶物质容易形成固体颗粒并逐渐增大,最终导致膀胱结石。增加水分摄入量可以稀释尿液,减少结晶物质的浓度,预防结石形成。
2.膀胱壁损伤
膀胱壁损伤可能导致局部炎症反应和血肿形成,为晶体附着提供有利条件,促进结石形成。损伤处的组织修复过程中也可能出现异常钙化,进一步加重结石形成的风险。对于轻度的膀胱壁损伤,可通过多喝水、适当运动等方式促进排泄,严重者可能需要手术干预如经尿道膀胱镜下电切术等。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部狭窄或梗阻可阻碍尿液排出,导致尿液滞留于膀胱内,使膀胱逼尿肌过度扩张,进而诱发膀胱结石的发生。此外,长时间的尿潴留还可能会导致膀胱壁纤维化,进一步加重膀胱结石的症状。针对膀胱颈梗阻的治疗通常包括药物治疗如α受体阻滞剂坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等,以及手术治疗如经尿道膀胱颈切开术等。
4.感染
膀胱炎或其他泌尿系统感染可能导致黏膜受损,细菌产生的毒素和代谢产物刺激膀胱壁,促使细胞外基质的积聚和矿物质沉积,进而形成结石。同时,感染还会导致黏膜水肿和渗出,加剧结石对膀胱壁的刺激作用。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等,需遵医嘱使用。
5.代谢性疾病
代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进症会引起高钙血症,若未得到及时控制,可能导致钙盐在膀胱内沉积而形成结石。此外,某些代谢异常如草酸盐过多积累也会增加结石风险。治疗代谢性疾病的首选方法通常是调整饮食习惯,限制含钙和草酸盐高的食物摄入,必要时医生会开具相应的药物进行治疗,比如碳酸钙片、醋酸泼尼松龙片等。
建议定期进行体检,特别是尿常规、B超等检查以监测病情变化。日常生活中要注意保持充足的水分摄入,避免长时间憋尿,以减少膀胱结石的发生。

2023-11-02

膀胱结石疼痛可能是由于膀胱壁损伤、尿道梗阻、膀胱炎、膀胱异物、代谢异常等原因引起的。这些病因可能导致膀胱排空障碍,结石刺激膀胱壁,引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.膀胱壁损伤
当膀胱受到外伤导致其结构完整性受损时,会导致局部毛细血管破裂出血,血液刺激周围组织产生疼痛感。可通过体格检查、超声波检查等确定损伤程度,严重者可能需要手术修复。
2.尿道梗阻
由于各种原因导致排尿通道受阻,使尿液无法顺利排出而积聚在膀胱内,引起膀胱扩张和压力增高,进而出现疼痛的症状。可以通过X线检查、膀胱造影等方式来评估梗阻的程度和位置,必要时需行经尿道膀胱镜下碎石术。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应,在炎症因子的作用下,会引起膀胱黏膜充血水肿和渗出,从而诱发疼痛的发生。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.膀胱异物
膀胱异物包括外来物体或身体自身形成的团块,这些异物可能会刺激膀胱壁,引起局部炎症和疼痛。针对膀胱异物的治疗方法取决于异物的性质和大小。对于较小的异物,可考虑采用经尿道电切术取出;较大或复杂的异物则可能需开腹手术处理。
5.代谢异常
代谢异常可能导致钙盐沉积形成结石,当结石移动或刺激膀胱壁时,会引起剧烈的腹部绞痛。治疗膀胱结石通常需要通过药物溶解结石,例如口服枸橼酸钾颗粒、复方金钱草颗粒等。
建议定期进行泌尿系统体检以及B超检查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间憋尿,饮食上宜清淡,避免高钙食物摄入过多,以免加重代谢异常的情况。

2023-11-09
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