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双肾结石做什么手术好

2023-12-25 18:33:01 2868人浏览 举报/反馈

精选回答(4)

双侧肾脏出现结石时,可以根据结石的大小、位置以及患者的自身情况选择合适的治疗方式。如果结石较小,患者无明显症状,则可以考虑先进行保守治疗;若结石较大或者伴有不适症状,则可以选择腹腔镜取石术等。
1.体外冲击波碎石:对于直径小于2cm且表面光滑的单发结石,可采取体外冲击波碎石的方式进行处理,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使其分化崩解成细小颗粒,随尿液排出体外。
2.输尿管软镜碎石取石术:适用于中上盏结石及部分鹿角状结石,具有视野清晰、不易损伤周围组织和黏膜的优点。在内窥镜的帮助下将输尿管软镜经尿道插入膀胱,在通过输尿管开口进入输尿管,然后对病灶进行观察并清除结石。
3.经皮肾镜碎石取石术:主要针对输尿管结石无法排除的情况,需要建立一条从腰部自然通道到达肾盂的道路,并在此处放置一根支架引流管,以防止术后发生尿漏。当支架管取出后,医生会使用特殊器械将结石打碎并通过管道直接吸出。
4.开放式取石术:该方法是传统的开放性手术,需要切开腹部皮肤并在腹腔内找到患侧的肾脏,然后将其与周围的脂肪组织一起切除,最后再将剩余的正常肾脏重新缝合在一起。
5.腹腔镜取石术:这是一种微创手术,只需要在腹部打开几个小孔即可完成。在腹腔镜下可以看到肾脏内的具体情况,并使用特殊的工具将结石取出。这种方法恢复快,疼痛轻,但可能会留下一些疤痕。
需要注意的是,具体哪种手术方式更适合患者还需要结合个人实际情况来决定。建议及时就医咨询专业医生的意见。

2023-12-25

双侧肾脏出现结石时,可以根据病情的严重程度和自身情况选择合适的治疗方式。如果结石比较小,并没有对周围组织造成损伤,则不需要进行特殊处理,定期复查即可。但如果出现了不适症状或者体积较大,则需要及时到医院就诊,在医生指导下采取体外冲击波碎石术、输尿管软镜取石术等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术:该方法是利用高能冲击波聚焦后作用于体内的结石,通过热效应以及空化作用来击碎结石,从而达到治疗的目的。在进行该操作之前,患者通常需要遵医嘱使用抗生素类药物预防感染,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒等。同时还要注意多喝水,能够起到冲刷的作用,有利于促进体内残留物质排出。
2.输尿管软镜取石术:若患者的病情相对比较严重,而且结石比较大,则可以通过输尿管软镜取石术的方式进行治疗。此方法主要是利用软性镜子从尿道进入输尿管,然后找到结石的位置,将其取出。术后患者要注意休息,避免过度劳累,以免影响身体恢复。
3.其他手术:除了上述常见两种手术之外,还有腹腔镜切开取石术、开放性肾实质切开取石术等多种手术方式可以选择。具体哪种方式更好,还需结合个人实际情况而定。
建议患者日常生活中保持良好的生活习惯,适当增加饮水量,有助于稀释尿液,降低结石复发的概率。

2024-01-08

双侧肾脏出现结石时,可以根据病情严重程度、结石大小等综合分析,选择合适的治疗方式。对于直径较小的单发结石或者多发小结石,可以采用体外冲击波碎石术进行处理,而对于体积较大的结石,则可以选择内窥镜逆行性胰胆管造影术、经皮肾镜取石术、开放性肾实质切开取石术以及输尿管软镜钬激光碎石术。
1.体外冲击波碎石术:如果患者双侧肾脏内的结石数量较少且体积较小,并没有对周围组织造成压迫和刺激,也没有引起明显的不适症状,通常可以考虑做体外冲击波碎石术。主要是利用高能级X线聚焦后产生的冲击波原理,将结石击碎成细小颗粒,然后随尿液排出体外。
2.内窥镜逆行性胰胆管造影术:若存在肝内外胆管结石,而引起的梗阻性黄疸、胆汁淤积等情况,也可以通过该方法取出结石。
3.经皮肾镜取石术:适用于中等大以上的鹿角状结石,具有创伤小、出血少的优点,但术后容易发生感染的情况。
4.开放性肾实质切开取石术:主要针对的是肾盏被结石完全填塞,或者是合并有泌尿系肿瘤的患者,需要将患肾切除。
5.输尿管软镜钬激光碎石术:属于微创手术的一种,在经过尿道插入镜子至输尿管,再进入肾盂,找到结石后使用钬激光将其粉碎,最后从尿道排出。
在日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,同时还要注意多喝水促进排尿,有利于体内结石的排除。

2024-01-15

双侧肾脏同时出现结石时,可以根据结石的大小、位置以及个人体质等综合分析,选择合适的治疗方式。如果结石较小且无症状,则无需特殊处理,定期复查即可;若结石较大或者有明显不适症状,则需要进行体外冲击波碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石取石术、开放性手术以及中西医结合治疗。
1.体外冲击波碎石术:适用于直径小于2cm的双侧肾结石,该方法创伤小、恢复快,但部分患者在排石过程中可引起恶心、呕吐等症状。
2.输尿管软镜钬激光碎石术:对于输尿管较长、结石较小者,可以采用此法将结石击碎后取出,优点是视野清晰,可在内窥镜下直接观察到双侧肾脏的情况,缺点为费用较高。
3.经皮肾镜碎石取石术:适合于积水型肾结石和鹿角状肾结石,其优点在于能直视下清除病灶,对周围组织损伤小,术后并发症少,缺点是对多发性肾结石疗效较差。
4.开放性手术:如肾切除术,主要针对双侧肾结石无法排除,并伴有严重感染、恶变等情况。
5.中西医结合治疗:中医认为双侧肾结石主要是由于先天禀赋不足、饮食不节等因素导致,而采取中药利胆排石汤加减治疗,以通淋排石为主,辅以针灸穴位刺激,促进结石排出,必要时还可配合体外震波碎石等方式辅助治疗。
日常生活中要适当增加饮水量,有助于稀释尿液,防止结石形成及复发。另外,还要注意避免高嘌呤饮食,以免诱发痛风发作。

2024-01-22
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