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自身免疫性肝炎的治疗方法包括激素、免疫抑制剂、生物制剂、中医中药和对症支持等。1.激素:是目前治疗AIH最有效的药物,可迅速改善肝脏功能,阻止病情进展为肝硬化和肝衰竭,常用药物有强的松、泼尼松。
2.免疫抑制剂:适用于激素依赖型或对抗生素治疗无效者,如硫唑嘌呤、环孢素A、他克莫司等。
3.生物制剂:如阿仑单抗能特异性地与B淋巴细胞表面CD20分子结合,诱导其凋亡,从而发挥抗炎作用,可用于激素及(或)免疫抑制剂疗效不佳者。
4.中医中药:临床常分为肝郁脾虚、肝肾阴虚、湿热瘀阻、毒邪亢盛四型,在辨证基础上分别采用疏肝健脾、滋补肝肾、清热利湿、解毒化瘀法。
5.对症支持:出现黄疸时予以护肝退黄药物;有感染灶者及时应用抗生素控制感染;有静脉血栓形成倾向者予低分子量肝素钙抗凝治疗;必要时进行人工肝或肝移植治疗。
2024-02-15
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