骨颈骨折为什么都建议做手术

骨颈骨折后，为避免因骨质疏松症、股骨头坏死、先天发育异常、陈旧性骨折畸形愈合、继发性骨关节炎等疾病导致的并发症，通常建议进行手术治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨密度降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，在轻微外力作用下易发生骨折。骨颈骨折属于不稳定型骨折，容易引起并发症。对于患有骨质疏松症的骨颈骨折患者，为了防止再次发生骨折，通常需要进行内固定术以稳定骨折部位。
2.股骨头坏死
股骨头坏死是由于血液循环受阻导致股骨头缺血性坏死，当发生于股骨头时，可表现为髋部疼痛和功能障碍，若发生在骨颈则可能导致骨颈骨折的发生。对于股骨头坏死引起的骨颈骨折，常采用髓内钉固定术等方法来修复受损组织并恢复其功能状态。
3.先天发育异常
先天发育异常包括髋臼发育不全或股骨头脱位，这些因素会导致股骨头与髋臼匹配不佳，增加股骨头从髋臼中脱落的风险，从而诱发骨颈骨折的发生。针对先天发育异常导致的骨颈骨折，可以考虑使用骨盆截骨术纠正畸形，改善对线和对位关系，减少复发风险。
4.陈旧性骨折畸形愈合
陈旧性骨折畸形愈合是指骨折后未经适当治疗或康复训练不当，导致骨折端愈合不正，形成畸形愈合，这种情况下股骨头与髋臼之间的关系会发生改变，使股骨头更容易从髋臼中滑出，进而增加骨颈骨折发生的概率。对于这种情况，可以通过切开复位术矫正畸形愈合，恢复正常解剖位置，预防进一步损伤。
5.继发性骨关节炎
继发性骨关节炎是由其他疾病如代谢性疾病、感染等引起的关节软骨退行性变，导致关节面不平，增加关节磨损和炎症反应，从而引发关节僵硬、肿胀等症状，严重时会引起关节变形，甚至出现关节积液的情况。此时可以遵医嘱通过关节镜清理术清除关节腔内的炎性物质和增生的滑膜组织，同时刮除关节表面的病变软骨，植入自体骨软骨或人工合成材料，以修复受损关节面，缓解疼痛和改善关节功能。
建议定期复查X光片或CT扫描，监测骨折愈合情况以及是否存在并发症。饮食方面，应保证充足的钙摄入，可通过食用牛奶、酸奶等乳制品补充钙质，有助于促进骨骼健康。

骨颈骨折后建议手术治疗可能是因为存在骨质疏松症、股骨颈骨折后移位风险高、骨折部位易感染、开放性骨折、患者全身状况不宜非手术治疗等病因。手术治疗可以提供更稳定的固定和减少并发症的风险，但具体治疗方案需由专业医生根据患者情况评估后决定。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构退变导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病。当受到轻微外力时容易发生骨折，如跌倒等，此时股骨颈处较脆弱，容易发生骨折。因此，对于患有骨质疏松症的患者，如果不进行手术治疗，骨折可能无法愈合或者愈合不良，进而可能导致长期残疾甚至死亡。
2.股骨颈骨折后移位风险高
股骨颈骨折后，由于局部血液循环受阻，血供减少，如果采用保守治疗，可能会因为固定不牢固而导致骨折移位，影响骨折愈合和恢复。因此，为了防止骨折移位，促进骨折愈合，通常需要通过手术进行内固定。
3.骨折部位易感染
股骨颈骨折后，由于皮肤完整性受损，细菌可从外部侵入伤口，引起感染。手术可以提供一个相对无菌的环境，减少感染的风险。
4.开放性骨折
开放性骨折是指骨折端穿破皮肤，与外界相通，此时骨折部位更容易受到外界污染，增加感染的风险。手术可以直接闭合创口，减少感染的机会，促进骨折愈合。
5.患者全身状况不宜非手术治疗
若患者存在全身性疾病，如高血压、糖尿病等，其身体条件不适合长时间卧床休息，否则可能出现并发症，不利于病情恢复。手术治疗能够快速恢复患肢功能，减少卧床时间，从而预防相关并发症的发生。
术后应定期复查，监测骨折愈合情况以及是否出现并发症。此外，还应注意营养均衡，适量补充富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，以辅助促进骨折愈合。