老人手水肿是怎么回事

老人手水肿可能是由肾病综合征、肾炎、肝硬化、心脏功能不全、静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能障碍，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，使水分滞留于体内造成水肿。当肾小球滤过率下降时，尿液中蛋白质含量增加，血液中的白蛋白水平降低，从而导致水肿。患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗，可以促进水分排出，缓解水肿症状。
2.肾炎
肾炎可导致肾小球通透性增高和肾小管重吸收功能受损，进而影响肾小球的滤过功能，使水钠潴留而引起水肿。此外，炎症反应还可能损伤肾小管上皮细胞，进一步加重水肿。患者需要及时就医，在医生指导下服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情，改善水肿的情况。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少，从而使血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到组织间隙中，引起全身水肿。此外，门脉高压还会引起腹水的积聚，进一步加重水肿。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下通过脾切除术、门奇静脉断流术等方式进行治疗，从而减轻脾脏对血小板的破坏作用，提高血小板数量，间接地起到消肿的目的。
4.心脏功能不全
心脏功能不全会影响血液循环，导致回心血量减少，使肾素-醛固酮系统激活，醛固酮分泌增多，醛固酮具有保钠排钾的作用，会引起钠离子潴留，进而引起水肿的发生。建议患者遵医嘱口服硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，降低心脏后负荷，改善心肌供血，从而达到消除水肿的目的。
5.静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时，由于血液流动缓慢，容易导致血栓堵塞血管，此时肢体远端的静脉回流受阻，就会出现肢体肿胀的现象。若血栓脱落随血液流动至肺部，则可能会发生肺栓塞，严重时甚至会出现呼吸困难、胸痛等症状。患者可以听从医生的意见进行手术治疗，如经颈静脉肝内门体分流术、下腔静脉滤器植入术等，能够有效防止血栓移行，预防肺栓塞的发生。
针对老年人的手部水肿，应注意休息，避免长时间站立或坐立不动，以减少下肢静脉回流受阻的风险。建议定期监测体重变化以及电解质水平，以便早期发现并处理潜在的问题。

老人手水肿可能是由肾病综合征、肝硬化、右心衰竭、糖尿病肾病、尿毒症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，使水分滞留于体内形成水肿。当肾小球滤过率下降时，会导致体内水分潴留，进而引发手部浮肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢氯噻嗪、螺内酯等。
2.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压和低蛋白血症，从而影响血管内外液体交换，导致体液积聚并出现手部水肿的现象。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病因进行治疗，同时可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物改善病情。
3.右心衰竭
右心衰竭时心脏无法有效泵出血液，导致体循环淤血，此时包括手部在内的下肢部位会出现水肿的情况。患者可遵照医生的意见给予吸氧治疗，以减轻心脏负荷，常用的吸氧方式有鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球造成损伤所致，在疾病的进展过程中，肾小球滤过膜通透性增加，导致蛋白质漏出，引起水肿。患者需要控制饮食中的糖分摄入量，必要时需遵从医生建议通过胰岛素注射来控制血糖水平。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效地清除体内废物和多余的水分，这使得水分在体内积累，引起水肿。维持性腹膜透析是常见的尿毒症治疗方法之一，旨在帮助身体排除毒素和废物。
建议定期监测血压、血脂以及肾功能指标，以便及时发现并处理可能存在的问题。此外，应减少盐分摄入，避免食用腌制食品，以减少水肿的发生风险。