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肝肌酶高怎么回事

2023-12-11 13:24:32 1975人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝肌酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损害、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果,此时肝细胞受损,细胞膜通透性增加,使胞内物质外溢,包括肝肌酶在内的多种酶类释放入血。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗,如水飞蓟宾等。
2.药物性肝损害
药物性肝损害是指由某些药物引起的肝脏损伤,这些药物可能通过直接毒性作用或间接代谢产物对肝脏造成损伤。当肝脏受到损伤时,肝细胞内的各种酶类也会随之升高,其中就包括肝肌酶。首先需要立即停用可疑致病药物,然后进行肝脏解毒、保肝治疗,常用药物有还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的一种慢性肝病,会导致肝细胞坏死和炎症反应,进而影响肝功能,出现肝肌酶升高的现象。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛变性和坏死后,残存肝细胞结节再生,形成假小叶,导致肝脏结构发生改变,影响了肝细胞的功能,从而出现肝肌酶偏高的现象。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理,如乙型肝炎所致者可给予恩替卡韦片抗病毒治疗,丙型肝炎则需应用索磷布韦维帕他韦片进行抗病毒治疗。
5.肝癌
肝癌患者的肿瘤组织压迫周围正常组织,导致局部血液循环受阻,血液回流不畅,继而导致肝细胞缺氧、缺血,进一步加重肝细胞的损伤,所以会出现肝肌酶偏高的现象。对于肝癌的治疗通常采用手术切除的方式,必要时也可遵医嘱使用靶向药物进行治疗,如甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸仑伐替尼胶囊等。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化;此外,还应避免接触已知的肝毒性物质,如化学溶剂和某些药物。

2023-12-11

肝肌酶高可能是由酒精性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果,此时肝细胞受损,细胞膜通透性增加,使胞内物质外溢,包括肝肌酶在内的多种酶类释放入血。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗,如水飞蓟宾等。
2.肝硬化
肝硬化时,由于肝细胞广泛坏死、结缔组织增生和瘢痕形成,导致肝脏正常结构破坏,影响了肝细胞的合成和代谢功能,进而引起肝肌酶升高的现象。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
3.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害,这些药物可能通过直接毒性作用或间接机制损伤肝细胞,导致肝肌酶水平升高。停用可疑药物并及时就医是处理药物性肝损伤的关键。此外,可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药以促进恢复。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,在这种情况下,肝脏受到持续的炎症刺激,导致肝细胞损伤和肝肌酶升高。自身免疫性肝炎通常需要免疫调节治疗,例如遵医嘱口服泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。
5.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到肿瘤压迫或侵犯,导致肝细胞功能障碍,从而引起肝肌酶异常升高的现象。针对肝癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段,其中手术切除是最常见的治疗方式,如肝叶切除术、肝移植术等。
建议定期监测肝功能指标,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒,以减少肝脏负担。必要时,还可进行超声检查、CT扫描或MRI成像来评估肝脏状况。

2023-12-18
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