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腿和脸水肿怎么回事

2023-11-11 06:41:21 举报/反馈

精选回答(2)

腿和脸水肿可能由肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退症等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症,使水分滞留于体内而出现腿部和面部浮肿的情况。患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂进行治疗。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球内毛细血管壁通透性增高,可导致蛋白尿的发生,从而引起水钠潴留,造成下肢及颜面部位水肿的现象发生。患者需要遵医嘱服用卡托普利、硝苯地平等药物控制血压,延缓肾脏疾病的进展。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,进而引起低白蛋白血症,当血液中的液体渗透压降低时,就会使得身体组织间隙中积聚水分,从而引起腿部和面部水肿。患者可以配合医生通过脾切除术的方式来进行治疗,也可以通过门体静脉分流术等方式来改善病情。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统的紊乱,导致体内产生针对自身抗原的抗体,这些抗体会攻击肾脏的肾小球,引起炎症反应和损伤。肾小球受损后,其滤过功能也会受到影响,这进一步加重了水肿的症状。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的代谢率下降,此时身体的新陈代谢缓慢,导致水分潴留,引起水肿。患者应遵照医生的意见,定期监测TSH水平,调整甲状腺素替代剂量,如左旋甲状腺素片。
建议定期进行肾功能、甲状腺功能测定以及超声波检查以监测病情变化。保持健康的生活方式,包括合理饮食和适量运动,有助于减轻水肿症状。

2023-11-11

腿和脸水肿可能由肾小球肾炎、肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、糖尿病肾病等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应,炎症细胞侵入、炎症介质释放等会导致肾小球滤过膜受损,蛋白尿增加,血浆白蛋白降低,引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白质漏出体外,使血液中白蛋白浓度下降,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙而引起水肿。患者可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解水肿症状。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而出现下肢浮肿。此外,门脉高压导致胃肠道毛细血管通透性增高,血浆蛋白丢失,也会加重水肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式如经颈静脉肝内门体分流术来控制病情进展,进而减轻水肿症状。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减退,无法将回流的血液充分泵出心脏,导致体循环淤血,液体积聚在身体低垂部位,如双腿和面部,形成水肿。患者可以遵照医生的意见口服地高辛片、卡托普利片等强心药增强心肌收缩力,改善症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,长期高血糖状态下,肾小球内压力升高,肾小球基底膜增厚,通透性增高,蛋白尿增多,血浆白蛋白水平降低,引起水肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构,限制钠盐摄入量,同时配合医生接受规范化的降糖治疗,如注射胰岛素制剂以控制血糖水平。
建议定期监测血压、体重和肾功能指标,以便早期发现异常并采取相应干预措施。对于存在水肿的患者,应注意休息,避免长时间站立或坐立,以减少腿部血液循环受阻的情况发生。

2023-11-18
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