急性尿潴留为什么要查心肺

急性尿潴留可能因尿道梗阻、膀胱炎、前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、充盈性尿失禁等病因导致，心肺功能评估有助于排除因心血管疾病引起的排尿困难。
1.尿道梗阻
当存在尿道梗阻时，会导致排尿困难甚至无法排尿，引起尿液滞留在膀胱内，导致膀胱压力持续增高，进而影响到正常的排尿过程。患者需要及时就医进行手术治疗，如经尿道膀胱镜下结石取出术、经尿道电切术等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症因子刺激可导致膀胱肌肉收缩力增强和尿意感增强。严重者可出现尿频、尿急、尿痛等症状，膀胱内压增高至一定程度后，会出现突然排尿不出的情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于腺体组织逐渐增大压迫尿道，导致排尿不畅，从而引起尿潴留的发生。对于良性前列腺增生症患者，可以遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来改善不适症状。
4.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是指由神经系统病变导致的排尿异常，包括尿频、尿急、尿失禁等。这些异常可能导致膀胱控制能力减弱，进而引起尿潴留。患者可通过盆底肌训练、生物反馈疗法等方式锻炼盆底肌群，以增加控尿能力。
5.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是由于长期尿潴留导致膀胱逼尿肌过度扩张而失去正常收缩力，此时膀胱对尿液的储存能力下降，稍微增加腹压即可发生溢出。患者应减少饮水量，睡前限制液体摄入；也可遵照医师指示接受行为疗法或物理疗法，如定时排尿训练、盆底肌锻炼等。
建议患者定期复查，以便监测病情变化。在诊断尿潴留的原因期间，可能需要进行心肺评估，因为某些心脏或肺部疾病也可能导致排尿困难。

急性尿潴留患者需要查心肺功能，以排除心力衰竭、肺栓塞、急性心肌梗死、肺动脉高压、主动脉夹层等心脏和肺部疾病导致的排尿困难。这些疾病可能会影响肾脏血液供应或导致身体其他部位的血液重新分配，从而影响排尿功能。及时诊治上述疾病对于预防尿潴留至关重要。
1.心力衰竭
心力衰竭患者心脏收缩功能下降，导致血液回流至左心室困难，从而影响肾脏的血液供应。当肾血流量减少时，会导致肾小球滤过率降低，进而引起尿液产生减少。利尿剂如呋塞米可以增加尿液排出，减轻水肿和呼吸困难等症状。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种急症。由于肺栓塞导致肺血管阻力增高，右心负荷加重，此时需要通过增大左心室的收缩力量来满足全身供血的需求，因此会出现心力衰竭的症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法之一，常用的药物包括华法林、达比加群等。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死时，由于心肌细胞缺血、坏死，心脏泵血能力下降，导致体循环淤血，尤其是下肢静脉回流受阻，进一步使尿量减少，出现尿潴留的情况。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片可扩张外周血管，改善血液循环，缓解尿潴留症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压时，肺动脉压力持续升高，使得右心室后负荷增加，心排血量下降，此时为了维持足够的脑灌注，心脏需增强收缩力以提高心排血量，久而久之可导致心力衰竭的发生。钙通道拮抗剂如硝苯地平可用于控制高血压，预防心力衰竭的发生和发展。
5.主动脉夹层
主动脉夹层可能会影响心脏的正常血液循环，导致心脏负担加重，诱发心力衰竭。β-受体阻滞剂如美托洛尔可通过减慢心跳、降低血压等方式缓解心力衰竭症状。
建议定期进行心电图、超声心动图等检查监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的心肺问题。