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泌尿系结石的首选治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下取石术以及中药排石治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石粉碎成较小颗粒。通常在门诊完成,根据结石大小和位置可能需要多次治疗。此方法适合表浅部位如肾脏中较小至中等大小的结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾内情况,并使用各种工具取出肾结石的一种手术方式。需住院,在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大的肾结石或鹿角形结石有效。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入软性输尿管镜到达结石处,采用激光或碎石设备将其击碎后取出。一般在局部麻醉或全身麻醉下完成。适用于位于肾盂、输尿管连接部及输尿管内的结石。
4.腹腔镜下取石术
腹腔镜下取石术是在全身麻醉下,通过小切口置入腹腔镜器械进行直视下取石的微创手术。时间长短取决于结石位置和大小。此方法主要用于处理嵌顿于盆腔或复杂路径中的较大结石。
5.中药排石治疗
中药排石治疗通过利水消肿、通淋止痛类方剂促进结石排出,常见方剂有三金排石汤、石韦散等。主要针对直径小于0.5厘米且无梗阻的肾、输尿管下段结石。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,以减少并发症风险。患者应保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出。
2023-10-13
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