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手术切徐胆,现在胆管结石怎么办

2023-11-25 04:18:18 举报/反馈

精选回答(2)

手术切徐胆,现在胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、体外冲击波碎石术、溶石疗法等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除胆囊来解决胆管结石的问题。此方法适用于胆囊结石导致的胆道梗阻、黄疸等疾病。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是一种微创手术,在影像学引导下将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管,建立一条液体流出通道以减轻胆管压力。该技术主要用于缓解急性胆管炎引起的胆汁淤积。需在无菌条件下由经验丰富的医生执行。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是利用十二指肠镜从口腔进入小肠,在X线监视下将造影剂注入胆管和胰管进行检查的一种方法。ERCP常用于诊断胆管结石及其他胆道系统疾病,并可同时进行取石等治疗。患者可能需要禁食一段时间以减少呕吐反射。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术使用高能级物理能量如超声波或X光聚焦于体内目标区域产生微爆破效应将其粉碎成更小颗粒以便排出。该设备通常放置于腰部对准受影响区域连续发射脉冲式强电磁场以达到去除较大固体沉积物目的。
5.溶石疗法
溶石疗法通过口服利胆药促进胆汁分泌增加胆汁流量,有利于胆石溶解。此方法适合胆固醇性胆石症患者。须监测肝功能及观察是否有过敏反应发生。
针对胆管结石,应遵循医嘱调整饮食习惯,避免食用易形成胆石的食物,如红肉和高脂肪食物。保持身体健康,定期体检,及时发现并处理潜在的胆道疾病风险。

2023-11-25

手术后发现胆管结石可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、胆管切开取石术、熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内,在直视下移除病变胆囊,解决因胆囊结石导致的不适症状。此方法适合胆囊结石引起的急性胆囊炎、慢性胆囊炎等疾病。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在影像学引导下将一根细针插入胆管中,以取出胆汁中的固体物质。该技术主要用于缓解胆管梗阻所致的黄疸及疼痛。需注意感染风险,并定期评估是否需要长期置管。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是一种利用特殊工具将造影剂注入胆管和胰管的检查方法,可显示胆管系统情况。该检查常用于诊断胆管结石及相关疾病。在执行过程中应严密观察患者是否有过敏反应发生。
4.胆管切开取石术
胆管切开取石术是通过外科手术直接进入胆管内部,找到并移除结石的一种方法。对于无法通过其他非手术途径有效处理的复杂胆管结石病例而言,这是一种有效的解决方案。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇溶解于胆汁中,降低胆汁中胆固醇含量,从而减少胆石形成。适用于胆固醇性胆结石且无炎症者。须监测肝脏功能,妊娠期禁用。
针对胆管结石,建议患者遵循医嘱调整饮食习惯,如减少高脂肪食物摄入,增加膳食纤维摄入量,有助于改善病情。必要时,可在医生指导下使用熊去氧胆酸进行治疗。

2023-12-02
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