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治疗肝硬化的药物有什么👉

2024-02-09 02:27:44 举报/反馈

精选回答(5)

临床上常用抗病毒药、利尿剂、血管扩张药、β受体阻滞剂等药物来治疗肝硬化。建议在医生指导下合理用药。
1.抗病毒药:由于各种类型的慢性肝病发展为肝硬化的途径不同,其病因也有所差异,因此需要针对不同的病因进行相应的抗病毒治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物和核糖核酸酶抑制剂,以及拉米夫定片、阿德福韦酯片等反转录酶抑制剂,可以延缓病情进展,改善预后。
2.利尿剂:出现腹水的患者可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂减轻腹腔内积液的情况。
3.血管扩张药:如果合并食管-胃底静脉曲张及脾功能亢进,则应给予三醋酸甘油酯注射液、注射用硝普钠等药物进行治疗,以降低门脉压力。
4.β受体阻滞剂:如酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等,适用于轻度代偿性肝硬化伴有心率增快、室上性快速型心律失常者。
5.其他:对于血氨升高者,可遵医嘱应用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等降低血氨;若并发感染则需服用头孢克肟分散片、青霉素V钾颗粒等抗生素类药物控制炎症反应。
此外,也可遵医嘱选择还原型谷胱甘肽保护肝脏细胞膜、熊去氧胆酸片促进胆汁分泌,均有一定的效果。必要时还需考虑手术治疗,比如经颈静脉肝内门体分流术、肝移植术等。

2024-02-09

临床上用于治疗肝硬化的药物较多,常见的有抗病毒药、利尿剂、β受体阻滞剂、还原型谷胱甘肽以及醋酸泼尼松等。建议在医生指导下合理使用。
1.抗病毒药:由于各种不同的病因所导致的肝硬化,在选择用药方面也不尽相同。比如乙型病毒性肝炎所致者需遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物进行抗乙肝病毒治疗;而由丙型肝炎病毒感染引起的,则可应用索磷布韦维帕他韦片(300mg/120mg)、达拉他韦酯片等药物进行抗HCV感染治疗。
2.利尿剂:如呋塞米片、螺内酯片等,此类药物可以增加肾脏对钠和氯的重吸收,并且还能抑制尿素的形成,从而发挥排钠、排水的作用,有利于减轻腹水症状。
3.β受体阻滞剂:常用药物包括酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,具有降低心率、减少心肌耗氧量、改善心脏功能的作用,对于出现心力衰竭或者心律失常的患者具有一定益处。
4.还原型谷胱甘肽:该药物为肝脏主要成分之一,能够通过促进蛋白质合成、解毒、抗氧化等方式来保护肝细胞膜完整性,进而达到辅助治疗的目的。
5.醋酸泼尼松:属于糖皮质激素类药物,可用于治疗自身免疫反应介导的疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、全身性过敏性疾病等,也可用于急慢性肝炎的辅助治疗。
此外,还包括重组人促卵泡刺激素注射液、甲磺酸伊马替尼胶囊等药物,但具体应以专业医生指导为准。若需要长期服药,应在医生指导下定期复诊复查。

2024-02-16

临床上用于治疗肝硬化的药物较多,常用的口服药物有还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁片等。静脉注射的药物包括白蛋白、丁二磺酸腺苷蛋氨酸以及抗病毒类药物如恩替卡韦胶囊。
1.还原型谷胱甘肽:可以保护肝脏细胞膜,减少对多种有毒物质的损伤,同时还可以清除自由基,促进受损肝组织修复。另外该药还有一定的解毒功能,有助于改善酒精性肝硬化患者的症状。
2.门冬氨酸钾镁片:该药的主要成分是门冬氨酸钾和氯化镁,可以维持体内的离子平衡,并且能够降低血氨水平,减轻腹水的症状。
3.白蛋白:由于肝硬化会导致肝脏合成蛋白质的功能下降,患者可能会出现低蛋白血症的情况,从而诱发胸腔积液或者脑水肿等症状发生。此时可遵医嘱补充人血白蛋白进行缓解。
4.丁二磺酸腺苷蛋氨酸:其主要成分为甲基强的松龙衍生物,具有抑制炎症反应的作用,在一定程度上能阻止肝细胞坏死及纤维组织增生,适用于各种原因所导致的急慢性肝衰竭。
5.恩替卡韦胶囊:属于一种抗病毒药物,主要是通过抑制乙肝病毒DNA多聚酶而发挥直接抗病毒作用,进而阻断乙肝病毒复制,延缓和控制疾病进展,改善肝功能、改善彩超结果的目的。
此外,常用静脉注射的药物还包括促红素、双环醇、普萘洛尔、呋塞米等。但需要注意的是,上述所有药物均需在医生指导下使用,不可自行盲目用药。以免因用药不当引起不良后果。

2024-02-23

临床上常用门冬氨酸钾镁片、熊去氧胆酸胶囊等降酶药,复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、强肝胶囊等抗纤维化和保护肝功能的中成药进行对症处理。另外,如果患者有病毒性感染还需要加用抗病毒药物。
1.降酶药:肝硬化时由于炎症反应和胆汁淤积等因素可导致转氨酶升高,此时可以使用具有降低血清ALT、AST及ALP作用的药物,如门冬氨酸钾镁片、谷胱甘肽片等。通过抑制谷丙转氨酶活性,减少它从肝细胞内释放到血液中的数量,从而减轻症状并改善肝脏功能。
2.抗纤维化和保肝护肝的中成药:中医认为肝主藏血,肝开窍目,肝与筋膜、脉络关系密切,肝阴虚则累及全身多个脏腑系统,出现一系列病理变化。因此在肝硬化失代偿期以及晚期会出现脾肿大、食管-胃底静脉曲张、腹水、上消化道出血等症状。而上述中成药能够起到一定的效果,比如扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、强肝胶囊等,其中扶正化瘀胶囊由黄芪、党参、当归、茯苓、白术、麦冬、丹参、三七组成,具有益气养阴、活血柔肝的功效;安络化纤丸由地不容、川芎、重楼、麝香草、蜀羊泉、瓦松、喜树果组成,具有解毒化瘀、凉血通经的功效;强肝胶囊由贯叶金丝桃、灵芝、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉组成,具有保护肝细胞、增强肝脏解毒能力的作用;而复方鳖甲软肝片由制何首乌、醋南五味子、鸡血藤、石斛等药材组合而成,具有滋补肝肾、活血化瘀、软坚散结的功效。
3.抗病毒药物:对于乙肝病毒感染引起的肝硬化需要口服核苷类似物,常用的药物包括恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等,服用期间应定期复查肝功、彩超等检查。此外,若为慢性丙型肝炎引起,则需应用索磷布韦联合达拉他韦或者格卡瑞韦哌仑西韦治疗三个月左右。
4.其他:部分患者还可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行保肝利胆治疗。但需要注意的是,用药前一定要咨询医生,并严格遵循医生指导服用,避免擅自用药加重病情。

2024-03-01

临床上用于治疗肝硬化的药物较多,需要根据不同病因、不同临床表现来选择。对于病毒性肝炎所致的肝硬化,可以选择抗病毒药物进行治疗;如果出现腹水,则可以使用利尿剂等药物缓解症状。
1.抗病毒药物:由于多种原因导致肝脏细胞纤维化,从而形成肝硬化,常见的原因是慢性乙型肝炎病毒感染所引起。此时患者需遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来进行抗病毒治疗。
2.利尿剂:部分肝硬化患者会出现低蛋白血症的情况,容易诱发腹腔积液和食管-胃底静脉曲张破裂出血等情况发生。此时可以在医生指导下应用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂,能够有效减轻腹水的症状。
3.糖皮质激素类药:如醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片等,此类药物具有一定的抗炎作用,在一定程度上也能够起到保护肝细胞的作用,有利于病情恢复。
4.β受体阻滞剂:若患者合并有心力衰竭时,可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、阿替洛尔片等药物改善心功能不全,减少并发症的发生。
5.还原型谷胱甘肽制剂:该药物能通过氧化还原反应而解毒,还能够清除自由基,因此在一定程度上也有利于肝细胞修复。但需要注意的是,此药物可能会引起一过性的转氨酶升高,停用后即可恢复正常。
除此之外,还可以遵医嘱吃抗凝药物、抗生素类药物等。建议肝硬化患者及时到医院就诊,并积极配合医生采取针对性治疗措施,以免延误病情。日常生活中还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重对肝脏的损伤。

2024-03-08
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