结石止疼可采取非甾体抗炎药、解痉挛药物、止痛药物、中药排石、体外冲击波碎石等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、对乙酰氨基酚等。此方法适用于缓解轻至中度的结石引起的疼痛及发热、血尿情况。
2.解痉挛药物
解痉挛药物可以解除输尿管平滑肌的痉挛状态,从而减轻肾绞痛的症状。常用药物包括山莨菪碱片、间苯三酚注射液等。对于存在明显肌肉收缩所致的剧烈腰背部绞痛的患者有较好的效果。
3.止痛药物
止痛药物能够快速缓解肾绞痛症状,如去痛片、曲马多缓释片等。当患者处于急性发作期且疼痛较为严重时,可使用上述药物以达到快速止痛的目的。
4.中药排石
中药排石是利用一些具有利水渗湿功效的中药材促进体内小结石排出的一种方法。此方法适合患有较小且位置较好易于排出的结石患者。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理能量将较大结石分解成更小颗粒以便于排出。该技术常用于处理大于0.5厘米且位于表浅部位之肾盂盏内单发或多发性结石。
在治疗结石的过程中,应遵循医生指导,避免盲目服用止痛药物。同时注意休息,避免过度劳累,以免加重疼痛症状。
结石止疼可采取非甾体抗炎药、解痉挛药物、镇痛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛,如布洛芬、阿司匹林等。适用于轻至中度结石引起的疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.解痉挛药物
解痉挛药物可以缓解平滑肌痉挛,减轻输尿管痉挛所致的绞痛,如山莨菪碱、间苯三酚等。对于缓解输尿管结石引起的剧烈腰背部绞痛有效。不宜与其他中枢神经抑制剂合用。
3.镇痛药物
镇痛药物可快速缓解急性发作的严重疼痛,如吗啡、杜冷丁等。用于重度结石引起的剧痛。长期使用需考虑成瘾性及呼吸抑制风险。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级物理能量将大块结石震碎为小颗粒以便排出,一次治疗时间约30-60分钟。适合直径小于2厘米且位置适宜接受外部辐射之表浅结石。治疗后应密切观察有无并发情况发生。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过微创手术直接从体内移除较大或复杂结构之深层位结石;手术通常在局部麻醉下完成,并可能需要住院一至二日。此方法适合处理大于2厘米且难以经由自然排泄路径排出之大型或多面体结石。术后需监测可能出现之并发状况,并遵循医嘱进行恢复管理。
患者应保持充足的水分摄入以促进结石排出,同时避免食用富含钙质的食物,如牛奶、芝士等,以免影响治疗效果。
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