肝硬化症状

早期肝硬化的患者可能没有明显临床表现，随着病情发展可出现乏力、腹胀等非特异性症状。中晚期的患者会出现肝大、黄疸、腹水等症状。
1.乏力：由于肝脏代谢功能减退，导致摄入的食物不能及时消化和吸收，在大量积聚于胃肠道后，就会引起身体缺乏能量而感到疲劳、乏力。
2.腹胀：主要是因为门静脉高压所造成的食管下端括约肌功能障碍，从而造成胃肠道内容物反流至食道甚至口腔内，并且会伴有腹部不适感以及上腹部肿胀的症状。
3.肝大：进入失代偿期阶段时，患者的肝脏体积可能会逐渐增大，主要是因为肝细胞变性坏死及纤维组织增生所致。
4.黄疸：如果处于代偿期或者初发型肝硬化，通常不会发生梗阻性的黄疸，但若已经进入到失代偿期，则有可能因胆红素代谢障碍而导致尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色发陶，呈现为墨绿色，同时还会伴随有皮肤瘙痒、巩膜黄染的表现。
5.腹水：是肝硬化比较常见的并发症之一，主要与血浆胶体渗透压降低、有效循环血量减少、淋巴生成过多等因素有关，严重者还可能导致胸腔积液。
此外，还有可能出现蜘蛛痣、男性乳房发育症、睾丸萎缩、直立性低血压等情况。建议患者平时注意休息，避免过度劳累，饮食方面以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜，戒烟戒酒。

早期肝硬化的临床表现并不明显，随着病情的进展可出现肝大、触痛及叩击痛。晚期则有腹水、门静脉高压症等表现。
1.肝大：由于肝细胞变性肿胀、间质纤维组织增生及肝内脂肪沉积所致，右肋下2cm处可触及钝圆形包块，表面光滑，无压痛。由于肝脏增大，被膜张力较高，所以硬度感较强，且因被膜受牵拉，在剑突下常能触到收缩期震颤。
2.触痛及叩击痛：由于炎症累及汇管区和胆道梗阻，使胆汁淤积所引起。在右肋下或右胁部有深压触痛，用手指轻敲左上腹部时亦可出现疼痛，称为叩击痛。
3.腹水：是失代偿期肝硬化常见的并发症之一，多见于晚期病人，发生率约40%左右。其产生主要是因为门脉高压造成血流障碍，液体漏入腹腔的结果。大量腹水对病人的影响与体征有关，如呼吸受限、脐疝形成、皮肤瘙痒、营养不良、恶病质以及低蛋白血症等。
4.门静脉高压症：主要表现为脾脏肿大、食管-胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张。前者为肝功能受损后骨髓造血功能亢进、脾功能亢进的结果；后者系门脉压力增高，腹壁浅表静脉扩张所致。若并发食管-胃底静脉曲张，则有消化道出血倾向，甚至呕血、黑便等。
5.其他：部分患者还可伴有蜘蛛痣、男性乳房发育、直立性低血压、睾丸萎缩等症状。
此外，还可能涉及凝血机制异常、内分泌失调等情况，建议及时就医检查，并遵医嘱进行治疗。

早期肝硬化的临床表现并不明显，随着病情的进展可出现一系列并发症的症状。肝硬化是由多种病因长期作用于肝脏而引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现。
1.腹水：是失代偿期肝硬化常见的并发症之一，多由于血浆胶体渗透压降低、门静脉压力增高所导致，患者常表现为尿量减少、双下肢水肿等。
2.出血倾向及凝血障碍：由于肝功能受损以及维生素K缺乏等原因，可引起凝血因子合成减少，进而引发出血倾向，严重者甚至会出现呕血、黑便等症状。
3.内分泌失调：主要是因体内激素代谢异常所致，女性患者还可表现为月经不调、蜘蛛痣、皮肤色素沉着加重等。
4.营养不良：肝硬化会导致消化吸收功能下降，若伴有低白蛋白血症，则容易诱发胃底静脉曲张破裂出血，从而进一步加重机体的营养不良情况。
5.门脉高压相关表现：主要为脾脏肿大、腹腔积液、食管-胃底静脉曲张等，其中食管-胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最严重的并发症之一，若治疗不及时可能会危及生命。
此外，还可能出现神经精神系统异常、腹壁静脉曲张、胆汁淤积等情况。对于肝硬化的患者而言，在饮食上应保持清淡，多吃新鲜蔬菜水果，并注意补充高蛋白食物如牛奶、鸡蛋等，同时戒烟酒。并遵医嘱应用抗病毒药物如恩替卡韦片、拉米夫定片等控制病毒感染，促进疾病恢复。

早期肝硬化的临床表现并不明显，随着病情的进展可出现肝大、触痛及叩击痛等。晚期则有腹水、门静脉高压症以及并发感染和消化道出血等症状。
1.肝大：由于肝细胞变性肿胀、肝内组织纤维增生及肝内脂肪沉积所致，晚期肝硬化患者多见。检查时在右肋下2cm处可触及钝性搏动包块，表面光滑或有结节突出，常伴有轻度触痛及叩击痛。如并发脾功能亢进，则左肋缘下可触及脾脏搏动包块。
2.腹水：临床上以失代偿期肝硬化常见，其发生机制较为复杂，可能与低蛋白血症、门脉压力增高、电解质平衡失调及机体免疫反应异常有关。大量腹水形成后可引起腹部膨隆，并有脐疝形成，双下肢水肿更加显著。查体可见腹壁静脉曲张，在脐周围呈锯齿形扩张，且腹水浊音界加宽。叩击诊移动性浊音阳性，听诊腹腔内有血管杂音。
3.门静脉高压症：主要表现为食管-胃底静脉曲张、脾大和腹水，其中以食管-胃底静脉曲张最危险，一旦破裂便会出现上消化道大出血，是导致死亡的主要原因之一。
4.并发感染：常见的感染部位为呼吸道、胆道和肠道。呼吸道感染者常见咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状；胆道感染者常见黄疸加深，甚至呈进行性加重并发展为胆汁淤积性肝硬化；肠道感染者常见腹泻、排尿次数增多等。
5.消化道出血：慢性少量渗出者可无任何不适，但急性大量出血时也可引起呕血、黑粪、面色苍白、冷汗淋漓、血压迅速下降，甚至发生休克。
此外，还可能出现蜘蛛痣、男性乳房增大、直立性低血压等情况。若发现上述情况，建议及时就诊于医院的肝病科或传染科等相关科室，完善相关检查明确诊断，再遵医嘱进行针对性治疗。