长期不孕不育怎么回事

长期不孕不育可能是由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.输卵管阻塞
输卵管阻塞会影响精子和卵子相遇受精，进而导致不孕。因为输卵管是运输卵子的重要通道，一旦发生堵塞就会阻碍卵子和精子的结合。对于输卵管阻塞引起的不孕，可以考虑使用腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致不孕。这是由于子宫内膜细胞在错误的位置增生并产生炎症反应，影响了卵子的正常运行。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍、不成熟卵泡分泌的雌二醇不足以负反馈抑制产生的促黄体生成素，从而引起持续性无排卵。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，改善症状，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加心率和神经系统的兴奋性；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，新陈代谢减慢，机体各系统功能下降。这两种状态都可能影响生育能力，导致不孕。此外，甲状腺功能异常还可能导致月经紊乱，进一步影响怀孕。甲亢患者可在医生指导下通过服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制病情，甲减则需补充左旋甲状腺素钠片纠正低甲状腺激素状态。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，其中垂体肿瘤较为常见，当体内泌乳素水平过高时，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使卵泡无法正常发育和排出，从而导致不孕。此外，高泌乳素血症还会引起乳房胀痛、乳汁分泌等症状。针对高泌乳素血症，通常需要针对其原发病因进行治疗。如果是垂体瘤所致，则需要通过外科手术切除肿瘤；若是其他因素造成的，则需要使用溴隐亭等药物来降低泌乳素水平。
建议定期进行妇科检查以及相关的实验室检测，例如内分泌检查和输卵管通畅度评估。必要时，可行超声监测卵泡发育情况，以确定是否存在排卵问题。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于提高生育能力。