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骨髓瘤的早期症状和表现包括血钙升高、贫血、肾功能损害、骨痛、高粘滞综合征,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.血钙升高
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子,刺激破骨细胞活性增加,导致骨质溶解,进而引起血钙水平升高。血钙主要来自骨骼,当骨髓瘤患者存在骨质破坏时,会导致血钙浓度上升。
2.贫血
骨髓瘤细胞增殖会占据正常造血空间,抑制红系祖细胞的增殖分化,从而影响正常的红细胞生成,出现贫血。贫血通常发生在骨髓腔内,是由于肿瘤组织压迫所致。
3.肾功能损害
骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏,造成肾小管堵塞,引发肾功能损害。肾功能损害可能表现为尿液改变、水肿等症状,这些症状通常出现在肾脏本身。
4.骨痛
骨髓瘤细胞浸润并分泌破骨细胞活化因子,促进破骨细胞介导的骨质吸收,使骨量减少,骨微结构受损,易发生病理性骨折。而疼痛是由骨折引起的炎症反应所导致的。骨痛通常集中在脊柱、肋骨等处,夜间较为明显。
5.高粘滞综合征
高粘滞综合征主要是由骨髓瘤细胞异常增生,导致血液中单克隆免疫球蛋白含量增高,致使血液黏稠度增高。高粘滞综合征可引起头晕、视力模糊等症状,这些症状往往随着体位的变化而加重。
针对骨髓瘤的早期诊断,建议进行血液学检查、尿液分析以及X线检查。治疗措施包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应保持良好的营养状态,避免过度劳累,定期监测血钙水平和肾功能指标。
2024-10-24
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