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痛风易感人群包括中年男性、存在遗传易感性、长期高尿酸血症、肥胖或超重者以及存在饮食不当的人群。
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸浓度增高所引起的一种疾病。当体内尿酸合成过多或排泄减少时,会导致尿酸盐结晶沉积于关节滑膜、软骨、骨质及周围组织等处,诱发炎症反应,进而引发痛风发作。痛风患者可能会出现单侧第一跖趾关节红肿、热痛等症状,夜间突然发作,疼痛剧烈如刀割样难以忍受,局部皮肤发红、发热,皮下还可能出现痛风石。
确诊痛风需要进行关节液检查、X线检查、超声检查、CT检查、MRI检查等。关节液检查可发现单核细胞增多,X线检查可见受累关节间隙狭窄伴骨质破坏,超声检查显示关节滑膜增厚,CT检查可见关节面不规则,MRI检查则能清晰地显示关节内积液的程度与范围。痛风的治疗通常以控制急性关节炎发作、缓解间歇期症状为目标,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠,以及秋水仙碱、糖皮质激素等。对于慢性痛风石病变可行手术切除,必要时也可遵医嘱使用降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片。
建议患者避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持合理体重并定期监测尿酸水平。此外,应戒烟限酒,多饮水,促进尿酸排出。
2024-08-07
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