为什么到晚上就咳嗽

晚上咳嗽可能与慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病、心力衰竭等疾病有关。这些疾病可能导致气道敏感性增加或呼吸道分泌物增多，夜间平卧时容易引起咳嗽加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。夜间平卧位时，肺底部积聚的分泌物和死细胞刺激呼吸道，引起咳嗽。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高导致气道收缩而出现夜间咳嗽加剧的情况。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液缓解支气管痉挛。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触了致敏原后，机体释放组胺等介质导致的鼻腔黏膜炎症反应，这些介质也会对咽喉部产生刺激作用，从而引发夜间咳嗽的症状。针对过敏性鼻炎所致的夜间咳嗽，建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物进行治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，其中的胃酸刺激咽喉部位的黏膜，引起局部水肿和炎症反应，进而诱发夜间咳嗽的现象发生。患者可在医师指导下口服奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸的分泌量，从而减轻不适感。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，夜晚平卧位时回心血量增加，加重心脏负荷，此时通过咳嗽反射促进血液回流以减轻心脏负担。对于心力衰竭引发的夜间咳嗽，患者需要遵循医生的意见，选用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等具有降低血压功效的药物进行处理。
针对夜间咳嗽的情况，应注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。建议进行胸部X光片、高分辨率CT扫描以及过敏原测试，以排除潜在的肺部疾病或过敏反应。