精选回答(1)
原发性高血压是找不到具体原因的血压持续升高,而继发性高血压则有明确病因如肾实质疾病、肾动脉狭窄等。
原发性高血压的病理机制可能与遗传因素、环境因素以及年龄增长导致的心脑血管老化有关;而继发性高血压多由肾脏疾病、内分泌紊乱或其他器官功能障碍引起。例如,肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活可能导致肾素分泌增多,进而引发血压上升。原发性高血压通常表现为头痛、眩晕、心悸等症状,长期未控制可导致眼底病变、心脏扩大等;继发性高血压除了上述症状外,还可能出现蛋白尿、水肿等肾脏损害表现。
针对原发性高血压,常做的检查包括血压测量、尿液分析、血液生化检查和超声心动图;对于继发性高血压,则需进一步做肾功能测试、肾动脉造影或者嗜铬细胞瘤筛查。原发性高血压的治疗主要是生活方式干预和药物治疗相结合,常用药物有硝苯地平、美托洛尔等;继发性高血压需要针对具体病因进行针对性治疗,如手术切除肾上腺肿瘤。
无论何种类型的高血压,都强调均衡饮食,减少钠盐摄入,戒烟限酒,保持适当的体力活动,有助于改善病情并预防并发症的发生。
2024-09-02
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