孕晚期脚踝水肿预示着什么

孕晚期脚踝水肿可能预示下肢浮肿、体重增加、妊娠期高血压、蛋白尿、胎盘早剥等疾病，建议及时就医以排除潜在风险。

1.下肢浮肿
孕期子宫增大压迫盆腔静脉，导致血液回流受阻，从而引发下肢浮肿。主要表现为足部和小腿的肿胀，有时可延伸至大腿。
2.体重增加
由于怀孕期间体内激素水平的变化，会导致水钠潴留，进而出现体重增加的现象。体重增加可能集中在腹部和腰部，但也包括全身各处。
3.妊娠期高血压
妊娠期高血压是孕妇特有的疾病，血压升高会对肾脏造成压力，影响水分代谢，导致体内液体积聚而引起水肿。水肿通常从踝部开始，逐渐向上蔓延到小腿、大腿甚至腹壁。
4.蛋白尿
蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过正常范围，可能是肾小球滤过膜通透性增高所致。孕期肾血流量增加，若发生蛋白尿则会使得血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出进入组织间隙，引起水肿。表现为持续性的泡沫样尿液，可能伴有尿频、尿急等症状。
5.胎盘早剥
胎盘早剥时剥离面血管破裂出血，血液流向宫壁使子宫肌纤维收缩力减弱或消失，导致蜕膜出血形成血肿，当血液流入母体血液循环时会引起回心血量减少，进而影响心排出量及外周阻力，使血压下降，此时毛细血管通透性增加，血浆外溢至间质组织内，致使组织水肿。典型症状为突然发生的腹痛、阴道流血以及阴道流液。
针对孕晚期脚踝水肿的情况，建议进行超声波检查以评估胎儿状况，必要时还需做尿常规、肾功能等检查来排除妊娠期高血压和其他潜在的问题。治疗措施需谨慎，应在医生指导下使用利尿剂如螺内酯、氢氯噻嗪等。患者平时应注意避免长时间站立或坐着不动，适当提高双腿以促进血液回流，同时注意控制盐分摄入，保证充足休息。