35周胎盘已经三级了怎么办

35周胎盘已经三级了可以采取地屈孕酮、硫酸镁、阿奇霉素、甲泼尼龙、利托君等药物治疗。如果病情没有得到控制或者出现并发症，应尽快就医以获得专业评估和治疗。

1.地屈孕酮

地屈孕酮是一种孕激素类药物，可促进子宫内膜成熟，从而抑制宫缩。通常口服或注射给药。此药物适用于因黄体功能不足引起的先兆流产。需监测患者是否对药物过敏及是否有血栓形成倾向。

2.硫酸镁

硫酸镁具有中枢神经系统抑制作用，能降低神经系统的兴奋性，以达到抑制宫缩的目的。一般静脉滴注使用。当用于胎儿窘迫、早产时，应警惕其毒性反应，特别是肾功能损害。监测尿量和电解质平衡是必要的。

3.阿奇霉素

阿奇霉素通过干扰细菌蛋白质合成来发挥作用，可以减少感染导致的炎症，进而改善子宫环境。通常口服。对于孕妇存在细菌性阴道病或宫颈炎等情况下，可考虑使用本品。需要评估药物对胎儿的影响。

4.甲泼尼龙

甲泼尼龙属于糖皮质激素，能够减轻免疫系统对胎盘组织的攻击，缓解因自身免疫反应导致的胎盘功能减退。通常静脉注射或口服。在有免疫相关并发症如抗磷脂综合征时，医生会酌情使用。需注意观察患者的血糖控制情况。

5.利托君

利托君是一种β受体激动剂，选择性作用于子宫平滑肌上的β2受体，增强子宫收缩力，提高子宫对缩宫素的敏感性，增加子宫张力，维持妊娠。主要针对子痫前期、子痫等引起子宫收缩乏力的情况。用药期间要定期监测血压、心率和呼吸频率。

孕期管理中，重点是密切监测胎盘状态和胎儿发育情况。建议遵循医嘱调整饮食结构，补充营养物质，同时保持充足休息，避免过度劳累，以利于胎儿健康发育。若发现异常症状应及时就医处理。