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溶血性黄疸是由红细胞破坏速率超过骨髓造血速率,导致胆红素水平升高而引起的黄疸。
溶血性黄疸的发生是由于遗传性或获得性疾病导致红细胞寿命缩短,以致机体不能够有效处理衰老红细胞。衰老红细胞中的血红蛋白分解成珠蛋白和血红素,其中血红素被转化成胆红素,当胆红素产量超过肝脏处理能力时,就会引起血液中胆红素浓度增高,形成黄疸。溶血性黄疸通常伴随贫血、乏力、头晕、食欲减退等症状,严重者可出现急性肾功能衰竭。
诊断溶血性黄疸通常需要进行血常规、血生化、尿液分析以及溶血试验等检查项目。其中,血常规可显示贫血,血生化可见乳酸脱氢酶、间接胆红素升高等,尿液分析可能有不同程度的血尿和蛋白尿,溶血试验有助于确定溶血的存在。治疗溶血性黄疸的方法取决于其原因,如药物诱导的溶血可以停用该药物;自身免疫性溶血性贫血则需使用糖皮质激素治疗。对于重度溶血伴有肝损伤患者,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊以改善肝功能。
患者应避免高脂饮食,以免加重肝脏负担,遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡。
2024-04-19
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