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陆医生副主任医师
擅长:共济失调、重症肌无力、脑萎缩、肌肉萎缩、肌营养不良、脑发育不良、脑瘫、末梢神经炎、特发性震颤、周围神经病变、视神经萎缩、运动神经元病、脑出血后遗症、不安腿综合征等神经内科疾病。
ABO溶血性黄疸是由于母亲与胎儿间ABO血型不合导致的新生儿溶血病,其发生机制主要是红细胞表面抗原与母体免疫系统产生抗体结合,导致红细胞破坏和溶血。
ABO溶血性黄疸的发生是因为母亲为O型血,父亲为A型、B型或AB型血时,母亲的血液中的天然抗-A或抗-B凝集素通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞上的A或B抗原结合,刺激胎儿脾脏产生相应的抗-A或抗-B抗体。当这些抗体再次接触父源性的A或B抗原时,会触发补体系统的激活,导致红细胞溶解破坏,释放出胆红素和其他炎症介质,进而引发黄疸等临床表现。典型表现为出生后数小时至数天内出现皮肤和眼白发黄,伴有贫血、水肿、肝脾肿大等症状。严重病例可引起呼吸困难、喂养困难、甚至需要光疗或换血治疗。
常做的检查包括血常规、血生化、未结合胆红素水平测定以及直接抗人球蛋白试验。此外,还可能需行脐带血穿刺以评估婴儿的红细胞寿命。轻度黄疸可通过光疗缓解,重症则需输血或使用白蛋白进行换血。对于新生儿黄疸,医生可能会推荐使用光照疗法或特殊配方奶粉来降低胆红素水平。
新生儿ABO溶血病通常可以自愈,但家长应密切监测孩子的病情变化,确保充足的水分摄入并避免过度疲劳,保证充足睡眠,促进身体恢复。
2024-04-19
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