佝偻病的骨骼改变有哪些

佝偻病的骨骼改变包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、脊柱后凸，这些症状需要及时就医进行诊断和治疗。
1.生长迟缓
佝偻病是由维生素D缺乏导致钙磷吸收不足引起的骨骼发育异常。生长激素分泌减少，影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的两个标准差以上。
2.颅骨软化
由于缺钙和缺磷导致颅骨不能正常钙化，使颅骨失去硬度而变得柔软。主要见于6个月以内的婴儿，可出现前囟门闭合延迟、颅缝裂开等现象。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是佝偻病时肋骨受重力牵引变形所致，主要是因为体内钙质缺乏，导致肋骨变薄且容易变形。典型表现为两侧肋骨与肋软骨交界处形成圆形隆起，随呼吸运动上下移动。
4.胸骨凹陷
胸廓畸形加重时，胸骨向前方倾斜，继而导致胸骨凹陷。观察胸前壁正中线位置可见到明显凹陷，可能伴有呼吸困难或其他心血管症状。
5.脊柱后凸
佝偻病患者因骨骼有机物含量增加，脊柱承受压力增大，进而发生脊柱后凸。脊柱后凸通常从背部中间开始，随着病情进展向两侧扩散，严重者可能会伴随疼痛、乏力等症状。
针对佝偻病的骨骼改变，建议进行血液生化检查，包括钙、磷和碱性磷酸酶水平检测；必要时可做X光检查评估骨骼情况。治疗措施主要包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用维生素D制剂如阿法骨化醇胶囊、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。日常生活中应注意均衡饮食，多晒太阳促进皮肤合成维生素D，同时避免过度日晒以防晒伤。