尿检里有隐血是怎么回事🏥

尿检中发现隐血可能表明存在泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、膀胱癌或输尿管癌等疾病。隐血阳性可能意味着肾脏、输尿管、膀胱或尿道的损伤或炎症，需要进一步的检查和治疗。
1.泌尿系统感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜破损出血，从而出现尿液中存在红细胞的情况。此外还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.泌尿系统结石
当肾脏和尿路中的晶体浓度超过饱和度时，就会形成结晶并逐渐生长成结石。若结石移动或破裂，则会引起尿道损伤导致出血，表现为尿液中有血液。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于大于0.5厘米的结石则需手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.肾炎
肾小球内弥漫性或局灶性炎症改变，使肾小球滤过功能受损，导致血液中的红细胞进入尿液中。通常伴有水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解水肿，同时配合环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂控制病情进展。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁上的恶性肿瘤，肿瘤组织侵犯血管后可能导致局部出血，进而混入尿液中。典型症状为全程肉眼血尿，有时可伴有排尿困难。根治性膀胱切除术是主要的治疗方法，通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除，术后需要定期复查以监测病情变化。
5.输尿管癌
输尿管癌是指发生于输尿管黏膜上皮细胞的癌症，病变部位可能会因为坏死脱落而引起出血，此时血液随着尿液排出，造成尿潜血阳性。患者可以接受经尿道输尿管镜下电切术来移除肿瘤组织，术后还需要定期随访以及行影像学检查以评估恢复情况。
建议患者定期复查尿常规和肾功能，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进微小结石排出，但要避免过多的剧烈运动，以免加重不适症状。