尿检有蛋白质是怎么回事⚠️

尿检发现蛋白质可能表明肾脏功能异常，需考虑肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多发性骨髓瘤肾损害、肾结石等病因。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出至尿液中。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。常用药物包括环磷酰胺和他克莫司等免疫抑制剂，以控制病情活动，减少尿液中的蛋白质含量。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下，肾脏微血管病变，肾小球基底膜增厚，电荷屏障受损，导致蛋白尿。长期大量蛋白尿会导致肾功能逐渐减退，出现尿检异常的情况。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，有助于降低血糖水平，延缓肾病进展。
3.高血压肾病
持续的高血压状态可引起肾小动脉硬化，进而影响肾小球滤过功能，导致蛋白尿的发生。蛋白尿是肾脏损伤的重要标志之一，常伴有血压升高。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压，保护肾脏。
4.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，由于浆细胞产生单克隆免疫球蛋白，导致轻链蛋白在肾脏沉积，从而引起肾损害。这可能导致肾小管堵塞，进而影响肾脏的功能，出现蛋白尿的现象。患者可以按医嘱使用硼替佐米、沙利度胺等靶向药物进行化疗，能有效改善病情。
5.肾结石
肾结石由结晶物质从尿液中析出并形成固体团块，当结石移动时可能会对肾盂黏膜造成刺激和损伤，导致出血和疼痛。如果结石较大或位置不佳，则可能阻塞尿路，导致尿液滞留和感染，进一步加重肾损害。对于肾结石患者，建议增加水分摄入量，促进排泄，同时注意饮食调整，避免高钙、高盐食物，减少结石形成的风险。
日常生活中，患者应保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。此外，还应注意定期复查，监测尿常规和肾功能指标的变化，以便及时发现和处理任何潜在的问题。