血压高不降是什么原因

血压高不降可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周血管、升高血压。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等药物缓解病情。

2.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而引起高血压。确诊后，医生可能会建议行腹腔镜下肾上腺切除术来治疗此病，手术通常采用全身麻醉并由泌尿外科医师执行。

3.皮质醇增多症

皮质醇增多症会引起糖皮质激素受体异常活化，导致细胞内信号转导通路异常，使细胞增生、肥大，进而出现高血压的现象。针对该疾病，医生可能会开具抗雄激素类药物进行治疗，如螺内酯片、依普拉唑肠溶片等药物改善不适症状。

4.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征会导致夜间反复出现短暂的上气道塌陷，引起低氧血症和交感神经系统过度活动，从而导致血压升高。患者可在医生指导下使用持续气道正压设备治疗，例如CPAP机、BiPAP机等，以保持呼吸道通畅。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，刺激心脏加速收缩，增加心排出量，从而引起血压上升。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成，降低血压。

除此之外，还应定期监测血压，以便及时发现血压波动。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及血脂检测等进一步评估。