室上性心跳加速是什么回事

室上性心跳加速可能是由心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速、洋地黄中毒、低钾血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.心房扑动

心房扑动时心房激动频率为250-350次/分，由于心房激动频率快于心室激动频率，导致部分心室激动落在心室不应期中而无法产生激动，因此QRS波群呈一种规律性的脱落现象。心房扑动患者可出现心悸、胸闷、气短等症状。需要及时就医进行心电图和电解质检测等诊断。

2.心房颤动

心房颤动是指心房收缩失去同步化，导致心脏泵血功能受损，引起血液滞留，从而形成栓塞的风险增加。心房颤动的症状包括心慌、心跳不齐、疲劳等。治疗方法包括药物治疗如普罗帕酮、胺碘酮等，严重时可能需行射频消融术。

3.阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速是一种快速的心律失常，其发生与旁路传导有关，在某些情况下会导致心跳加快。阵发性室上性心动过速通常采用刺激迷走神经的方法进行终止，例如深呼吸、Valsalva动作或按摩颈动脉窦。

4.洋地黄中毒

洋地黄类药物具有负性肌力作用，能减慢心率，延长心房和房室结的不应期，提高心房和房室结对交感神经冲动的易感性，当用药剂量过大时，可诱发心房扑动的发生。洋地黄中毒后，应立即停用洋地黄并给予补液以促进其排泄，同时监测心电图和电解质水平。

5.低钾血症

低钾血症时，细胞外液容量减少，肾素-血管紧张素系统激活，醛固酮分泌增多，使钠离子重吸收增强，但同时也抑制了钾离子的重吸收，进而导致心房扑动的发生。纠正低钾血症是治疗的关键，可通过口服氯化钾片或注射氯化钾溶液来补充体内缺乏的钾元素。

针对室上性心跳加速的情况，建议定期进行心电图监测以及电解质检测，以评估心脏健康状况和电解质平衡。必要时，可在医生指导下使用普萘洛尔、维拉帕米等β受体阻滞剂控制心率。