什么是妊娠期急性脂肪肝?

妊娠期急性脂肪肝是一种罕见的妊娠期特有的严重肝脏疾病，以肝脏脂质沉积快速增加和肝脏功能衰竭为特征。
妊娠期急性脂肪肝是由于孕妇体内雌激素水平升高导致肝脏合成磷脂能力增强，而此时肝脏对这些磷脂的代谢又出现障碍，从而引起肝脏内大量的磷脂沉积。当大量磷脂在肝细胞内堆积时，会导致肝细胞发生变性、坏死等损伤，进而引发一系列临床表现。典型表现为恶心、呕吐、黄疸、凝血功能障碍等症状，严重者可发展为多脏器功能衰竭。患者可能出现严重的瘙痒、乏力、食欲减退以及上腹部不适，随着病情进展，会出现皮肤和眼白发黄、尿液呈深黄色等症状。
实验室检查可见血小板减少、低纤维蛋白原血症以及凝血酶原时间延长。超声检查可能显示肝脏增大和胆汁淤积，CT扫描可见肝脏密度均匀增高。该疾病的治疗通常需要紧急的肝脏支持和管理，包括静脉注射白蛋白和血小板输注。必要时，可能需行肝移植手术来挽救母婴生命。
孕妇在整个孕期都需要定期进行产前检查，包括肝功能监测，早期发现并处理潜在的风险因素，如肥胖或糖尿病，可以降低患此病的风险。

妊娠期急性脂肪肝是一种罕见的妊娠期特有的严重肝脏疾病，以肝脏脂质沉积快速增加和肝脏功能衰竭为特征。
妊娠期急性脂肪肝是由于孕妇体内雌激素水平升高导致肝脏脂肪代谢异常，使得中性脂肪（甘油三酯）在肝细胞内大量积聚，形成微脂肪滴。这些脂肪滴会压迫并损伤肝细胞，进而引发炎症反应和肝功能衰竭。典型表现为恶心、呕吐、黄疸、凝血功能障碍等，重症可迅速发展至肝昏迷、肾衰竭、呼吸困难、 DIC等多脏器功能衰竭的表现。
该病可通过超声检查、CT扫描以及实验室检测如ALT、AST、ALP和胆红素来诊断。超声检查显示肝脏增大和回声增强，而CT扫描则显示出特征性的“牛眼”征象。治疗通常包括积极控制病情进展，减少并发症风险，改善预后。必要时需及时终止妊娠，并给予支持性治疗，如营养支持、电解质平衡调整等，重症病例可能需要肝移植。
患者应避免高脂肪食物摄入，保持充足休息，遵循医嘱定期复查肝功能，监测病情变化。如有不适或病情加重迹象，应及时就医。