颅骨骨折治疗原则

颅骨骨折治疗可采取颅内压增高、颅内血肿、脑水肿、去颅骨瓣减压术、开颅术等治疗措施。

1.颅内压增高

颅内压增高时，通过降低颅内压力来缓解症状。常用药物包括呋塞米、甘露醇等。主要应用于急性期颅内高压患者，以防止脑疝形成。

2.颅内血肿

颅内血肿通常需要清除血肿以减轻压迫。手术可能涉及钻孔引流或去骨瓣减压。对于急性或慢性硬膜下血肿及某些类型的硬脑膜外血肿是首选方案。

3.脑水肿

脑水肿的治疗旨在减少脑组织损伤，常用的有皮质类固醇如地塞米松和自由基清除剂依达拉奉。此两种药物主要用于急性期脑水肿严重且伴有神经功能障碍的情况。

4.去颅骨瓣减压术

去颅骨瓣减压术是一种开放性手术，用于移除一小部分头骨以降低颅内压力。当颅内压持续升高超过正常范围时可考虑使用。

5.开颅术

开颅术是直接进入大脑内部进行检查或治疗的一种侵入性手术。如果存在明确的颅内病变位置，并且无禁忌证，则应选择开颅术作为首选方案。

在颅骨骨折的情况下，应立即就医以评估伤势严重程度并接受适当的治疗。避免剧烈运动，以免加重头部压力，遵循医嘱进行康复训练，促进恢复。