为什么身上痒一挠还会出现一片

身上痒一挠还会出现一片可能是荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.荨麻疹

荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，当机体受到致敏原刺激时，肥大细胞活化并释放组胺等炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起局部水肿和瘙痒。荨麻疹患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，与遗传、环境、免疫系统异常有关。这些因素会导致皮肤屏障功能受损，易受外界刺激而产生瘙痒感。患者可遵照医生的意见，在患处涂抹糖皮质激素类药膏以缓解瘙痒，例如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.银屑病

银屑病的发生可能与遗传、感染、环境、精神应激等多种因素有关，其发病机制尚未完全阐明，但与角质形成细胞过度增殖和炎症因子表达异常有关。角质形成细胞过度增生使皮肤表面角化不全，从而引起鳞屑和瘙痒。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂来改善病情。

4.神经性皮炎

神经性皮炎通常由情绪紧张、焦虑等因素诱发，也可能是由于长期搔抓摩擦刺激所致，属于慢性炎症性皮肤病。神经源性超敏反应是该病的主要病理生理机制，包括中枢神经系统对瘙痒的敏感性增高以及周围神经系统的异常兴奋。患者可遵从医师意见口服抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等以减轻瘙痒。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后所发生的一种炎症性皮肤病，主要由Ⅳ型变态反应介导。变应原通过激活T淋巴细胞和巨噬细胞，使其分泌多种细胞因子和炎症介质，这些物质作用于皮肤细胞，引起红斑、水疱等症状。患者可按医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等含糖皮质激素成分的外用药膏进行治疗。

建议患者定期监测皮肤变化，特别是对于反复发作的瘙痒和皮损区域，应及时就医进行皮肤生物检查或血液IgE水平检测，以排除潜在的过敏性疾病。